主治中年男子阳痿的经效方调肝起萎汤

药物组成:熟地黄30g、当归15g、巴戟天30g、柴胡10g、白芍15g、枳实10g、淫羊藿30g、炙甘草6g、露蜂房(蜜炙)10g、广狗肾(切为小段,以盐代砂烫炒酥脆研粉冲服)2具、蜈蚣(焙脆研粉与狗肾粉混合冲服)3条。
用法:每剂加水2000ml,熬取药汁500ml,每次温服100ml,每日3次。忌冰冻冷饮。
功效及适应证:调肝补肾,通络起痿。适用于中年男子肝失疏泄,肾气不足,络脉不充所致的阳痿不举,勃起障碍。
立方依据及方义:《内经》在论述人的衰老过程时指出:“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。”中年男子在体质上阴精气质已经衰减了一半,加之承担着事业、家庭、子女教育等多重重担,身心压力大,多有情志不遂而肝失疏泄,木少生火而心气虚,致心脉不畅,络脉不充;过度劳累而肾气不足,性欲衰减,阳事不易启动。再是肝为罢极之本,肝主筋,男子性器官为宗筋之聚,又为足厥阴肝经所络属,肝失疏泄则难以胜任疲劳,本脏经络之气滞而不畅,致使宗筋驰缓,阴器萎而不举。故用四逆散为主方疏肝解郁;熟地、当归补肾养肝木;蜈蚣、露蜂房通经活络起萎;巴戟天、淫羊藿、广狗肾鼓舞肾气,兴阳起萎;诸药合用共凑调肝补肾,通络起萎之功效。
典型病例:何xx,43岁,本县某乡计生办负责人。2006年12月26日来诊。
主诉:阳痿近半年,有时虽能勃起,但插入困难。舌苔白,舌下脉络较紫瘀。脉弦涩。处以上方7剂。
2011年5月25日持原方来诊,述4年多前服此方后疗效很好,这几年都没有问题。但近两月又有些障碍了,问是否还可以用这个方子。诊视了脉舌,将巴戟天、淫羊藿减为各15g、加黄精、枸杞各15g。嘱服5～10剂。随访至今未见复发。

2011年12月28日