感音性耳聋用药规律

中医诊治耳聋病证的临床报道,既有个案,亦有数百例之大样本。为了寻找临床用药规律,进一步提高疗效,除却零垦个案类报道,我们对18篇资料进行了初步统计,共涉药物58味,统计如下表:

应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物

>750
10
葛根。

5005～749
5～9
磁石、菖蒲、川芎。

3005～499
>4
柴胡、当归、丹参、红花、甘草。

2005～299
>2
骨碎补、淮山药、白芍、酒大黄、大枣、生地、茯苓、山萸肉、黄芪、党参、白术、枸杞、降香。

205～199
>2
生地、泽泻、杜仲、丹皮、龙胆草、桃仁、赤芍、黄芩、连翘、陈皮、菊花、黄精、香附、郁金、地龙、大力子。


通过统计,我们看到诊治耳聋的中药,相对于其他病种较为集中,其中以葛恨应用最多。葛根不仅在复方中和其他药物配合,亦有运用葛根单味治疗294例取得良效的报道。葛根原用于解肌止痉,为治“颈项强几几”之主药。现代医理则证明,葛更内所含黄酮体能使脑血流量增加,改善内耳循环,促进细胞代谢谢功能,故值得进一步研究。其次为磁石,早在《本草纲目》中就有“治肾家诸病,而通耳明目”的记载。盖肾能强骨而益精髓,开窍于耳,而磁石灵气能入肾通耳,故为治疗耳聋之良药,且已得药理证实该药具有较高含量的铁质,加之磁石禀性冲和,无猛悍之气,故虽为药石,久服亦无妨。石菖蒲系芳香开窍药,与其他药配伍得当,可用治任何类型之耳聋。从表中还可看到,活血药如川芎、当归、丹参等较为多用。再次为补肾健脾益气生精之药物。此类用药方法,与临床上耳聋证型以瘀血阻络型及虚证病人较为多见颇为吻合。