感音性耳聋 老中医经验

严肃云医案


严××,女,58岁。经常头晕头痛、耳鸣已6年。从1978年入春以来,头晕头痛加重,双耳闭塞不通,神疲气短,劳动后尤甚。医院检查,未发现器质性病变,诊断为神经性耳聋。患者以前曾有胃病史,经常脘胀隐痛,食欲欠偻,大便稀薄。舌质淡嫩,苔薄白滑,脉来沉细。证属脾虚气弱,清阳不升,脑失糯养所致。治以调理脾胃,升阳益气,辅以通窍。


处方:黄芪15克,党参12克,白术9克,柴胡6克,升麻3克,当归6克,陈皮5克,建菖蒲2克,炙甘草6克。


服5剂后,自感耳内鼓胀而响。继进5剂,耳闭已开,听力接近正常,头晕头痛等症大减,但舌仍淡嫩,脉象细缓。原方再进5剂,诸症消失。


按:头为诸阳之会,此例久病体虚,肠胃功能失调,气机下陷,清阳不升,气血不足以上荣于脑,以致耳窍失养而失聪,故用补中益气汤加建菖蒲健脾益胃,调理气机,升阳提气,辅以芳香通络、聪耳利窍之菖蒲则获显效。