有几个小问题,想找位热心者问问
2011-12-21 22:42 6楼
1.对于刺络放血的问题,我个人简单的分为三种情况对待。第一种,是有明显的小淤络(即楼主所说的病处或经脉巡行路线上的小络脉)存在的,这种淤络一般都是比较表浅,且多是紫红、紫暗的。这种小淤络的成因一般都是由于局部血液循环不好,形成侧支循环,毛细血管扩张而成,处理起来比较简单,局部消毒以后,用三棱针轻轻点刺一下就会有淤黑的血冒出。我一般不去干预它(拔罐),让其自然流出(过一阵就用酒精檫一下,避免其凝血而止血),到自然止血为至(局部血管的压力减轻啦,血自然就不会流啦,个人理解)。在点刺的时候,可以用押手把存在淤络的皮肤绷紧,则更容易成功。第二种,曲张的静脉。我个人没有勇气点刺这些曲张的静脉,可能主要是害怕脉管炎吧。但在董氏奇穴中有关于阳络放血的论述,是针对这种情况的,楼主可以查阅一些资料。第三种情况,就是根据患者的辨证来使用刺络放血。例如一个患者肝气郁积,那么我可以在肝俞的地方刺络拔罐放血,以助疏肝。这种情况在肝俞的地方不一定存在淤络的,出血量应该视人而定。体质强的出血量可以多点,体质弱的出血量少点,几滴都可以。
2.关于定位的问题,只能说多摸,多临床。
3.非常同意2296的方法,有一个注意点就是气海、关元、中极等(肚脐以下的穴位)穴位尽量不要垂直刺(避免刺到膀胱),多用透刺的方法,针尖的方向指向阴部。另外多用灸法。配合远端取穴,取三焦经、膀胱经的穴位进行调气。
2.关于定位的问题,只能说多摸,多临床。
3.非常同意2296的方法,有一个注意点就是气海、关元、中极等(肚脐以下的穴位)穴位尽量不要垂直刺(避免刺到膀胱),多用透刺的方法,针尖的方向指向阴部。另外多用灸法。配合远端取穴,取三焦经、膀胱经的穴位进行调气。
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1、刺络放血,具体要刺多深,血要如何放,放多少呢?有没有个一般规定?以前看书上说,有些病在络脉而不在经,这类病常会发现病处或经脉巡行路线上有淤血的小络脉,刺络放血,则病可去。几日前就看见有这样的病人,予刺络放血,但操作生疏,血放的很少,有些淤青小络脉没有放出血,最终也未有明显效果。故有此一问。
2、次髎、中髎等穴是否刺入骶后孔?若要刺入,如何定位准确?很多病人胖的很,如何来找这些穴位的位置?
3、尿储流,即癃闭的病人,大家用针灸如何医治?主要指脑梗塞后插尿管的病人,前不久,有一个病人脑梗塞后半月肢体肌力已经回复,唯有小便不能,插了半月多的尿管了,中间拔过,没尿出来。没办法了,给其针灸。按书上所说,针膀胱俞、秩边、中级、阴陵泉、三阴交。2日无效,后病人转走了。一直不知道,治疗的正确与否。希望有人多少指点下。真到临床才发觉,书看的太少了,呵呵。
三个问题,大家能回答多少,回答多少,也可以多少给点学针灸的建议,谢谢大家了!