白血病用药规律

我们从众多的治疗白血病的报道中,选用了可供统计的,并且病例数较多,有一定疗效的临床报道共20篇,统计出治疗白血病处方用药的情况如下表:

应用频度(例)
报道文献(篇)
药 物

>200
4～8
人参、黄芪、当归、山萸肉、淮山药、青黛(靛玉红)。

101～200
4～6
麦冬、红枣、甘草、生地、白花蛇舌革、阿胶、茯苓。

2～3
五味子、白芍、浮小麦、龙骨、沙参、牡蛎、红砒、轻粉。

50～100
2～4
熟地、青蒿、丹皮、地骨皮、紫草、连翘、补骨脂、龙葵、杞子、狗舌草、丹参、知母、夏枯革、菟丝子。

1
酸枣仁、山豆根、巴戟天、肉苁蓉。

<50
2～3
栀子、板蓝根、蒲公英、莪术、半枝莲、黄精、银花、黄芩、鹿角胶、谷芽、女贞、犀角、赤芍、玄参、白术。


从表中可以看到,中药以益气、养血、滋阴的扶正药为主,由于西医化疗药物的应用,中医清热解毒抗癌药则位居其次,说明中药在扶正方面具有优势,化疗相当于“大毒治病”,衰其大半即可,不能太过,因为临床曾有一些强化化疗的患者,结果是诛伐太过,反致病情恶化而死亡的病例。有人建议,把化疗药物作为中医辨证施Ⅲ治的一部分,根据骨髓增生的不同情况,使中药和西药有机地结合起来,以减少或消除化疗引起的毒副作用。此外,国内还广泛筛选了抗白血病中草药,发现菊三七、黄药子、狼毒、蜈蚣、莪术等对白血病细胞有抑制和破坏作用。还有人总结了1977年6月至1980年之间,全国50多个医疗单位用靛玉红治疗314例慢性粒细胞的疗效,证明了靛玉红疗效显著,且副作用小,与西药马利兰无交叉耐药现象。