[原创] 16. “鼠仆”小考

16 “鼠仆”小考
(文章来源:《中医文献杂志 》1997年第2期 P18)
河间市中医院(河北,062450)金 栋 刘继民

关键词:鼠仆 鼠鼷

《素问•刺禁论》云:“刺气街中脉,血不出,为肿鼠仆。”王冰注:“今刺之而血不出则血脉气并聚于中,故内结为肿,如伏鼠之形也。气街在腹下夹脐两旁相去四寸,鼠仆上一寸,动脉应手也。”王注“鼠仆”,既云“肿如伏鼠之形”,却又云“鼠仆上一寸”而言部位,前后矛盾,所云不一,妥否?

按:鼠仆,《甲乙经•卷五•第一》作“鼠(鼠僕)”,注云:音卜。[(鼠僕),一本作“蹼”。注:原文章无此句,考证后补入。](鼠僕),字书未载,当为(鼠菐)字。(鼠菐),《康熙字典》载:“《集韵》:博木切,音卜。《玉篇》:鼠名。”《辞源•鼠部》云:“鼠璞:未腊之鼠,也作鼠朴。”璞,古方言,指干鼠。《尹文子•大道下》云:“郑人谓玉未理者为璞,周人谓鼠未腊者为璞。”可见(鼠菐)、璞、朴与鼠连用,音义皆同,义指鼠,故“鼠仆”亦当指鼠。

气街又名气冲,乃足阳明胃经穴,位于腹正中线脐下五寸旁开二寸,腹股沟动脉正位于此。若误中此处动脉则出血,而又未排出体外,局部瘀积则为血肿,肿形如小鼠。诚如明•马莳所云:“此言刺气街而误中其脉者,当为肿也。”(《素问注证发微》)。

又按:鼠仆,林亿等《素问•新校正》云:“按别本,‘仆’一作‘鼷’。《气府论》注:气街在脐下横骨两端,鼠鼷上一寸也。”据《新校正》:别本“仆”作“鼷”可知,当时世传本尚有“鼠鼷”一词,《千金方•卷二十九•第三》正作鼠鼷。”鼷,《说文》:“小鼠也。”此“鼠鼷”当与《甲乙经》鼠(鼠菐)义同。但《新校正》所引《气府论》王注之“鼠鼷”则与《甲乙经》“鼠(鼠菐)”义异,亦与《千金方》之“鼠鼷”义非。

由是观之,鼠鼷之义有二。《千金方》成书在《素问》王冰注和林亿《素问•新校正》之前,《千金》鼠鼷与《新校正》所云“别本仆作鼷”吻合,与《素问》之鼠仆义同,此其一也。《甲乙经•卷三•第二十一》:“气冲,在归来下,鼠鼷上一寸,动脉应手。”与《素问•气府论》王冰注“气街,穴名也,在归来下,鼠鼷上同身寸之一寸,动脉应手”相一致,可见鼠鼷又指部位,当位于气街穴下一寸,此其二也。

鼠(鼠菐)、鼠鼷皆出于《甲乙经》,但所致不同。鼠(鼠菐),《素问•刺禁论》之鼠仆,与《千金方》之鼠鼷义同。鼠鼷,《内经》未载,疑系《明堂孔穴针灸治要》之词,惜此书已遗,而《甲乙经》得以保留,《气府论》王注正引此语,指部位。

自《新校正》“别本仆一作鼷”校语出后,后世医家多宗此说。如明•张介宾《类经•针刺类•刺害》注:“仆当作鼷”。而日本•丹波元简《素问识》则云:“仆,不必改为鼷。鼷,《说文》:小鼠也。(鼠菐),《玉篇》:鼠名。《巢源•附骨疽候》云:产妇女人,喜着鼠(月菐)、髂头、(月畢)、膝间。知是仆、(月菐)、鼷同义,即鼠鼷也。”此注虽发前人之未发,但亦失公允。

综上所述,鼠仆与《甲乙》之鼠(鼠菐),《千金》之鼠鼷义同,本为“鼠(鼠菐)”,《甲乙》为是,义指小鼠。“为肿鼠仆”,比喻瘀血肿起形似小鼠,适合经旨。
(收稿日期:1996-11-05)

2009-12-27.