广州门诊开抗菌药不得超两成 使用率已高达七成

今后,广东患者在门诊开药,抗菌药物在处方中所占比例不得超过20%。昨天,广东启动抗菌药物临床应用专项整治工作,省今后医师如严重滥用抗菌药,将被取消抗菌药物处方权。

中小医院社区医院

抗菌素使用率高达七成

许多人都有这样的经验,到医院看伤风感冒,抗菌药一开就是两三种,看一次病要花近百元。省卫生厅副厅长廖新波指出,目前全省抗菌药物滥用形势严峻。全省大医院的抗菌素的使用率普遍在60%以上,一些中小医院和社区医院高达70%,而欧美发达国家比例仅为30%左右。

监测发现,广东部分医疗机构、医务人员仍然存在错误的用药观念、用药行为和开药习惯。而抗菌素给药时间、次数和方式不合理,最终将催生新的耐药菌,甚至陷入“无药可用”的险境。

二级医院不得使用

超过35种抗菌药

昨天,省卫生厅与省部属医院院长签署抗菌药物临床合理应用责任状。未完成任务的医院,医院第一责任人将被省卫生厅训诫谈话。

根据要求,今年内全省二级医院、三级医院的抗菌药物品种必须按规定分别下降到35种和50种,医疗机构门诊患者抗菌药物使用率不超过20%,住院患者抗菌药物使用率不超过60%。

手术预防用药是抗菌药滥用的途径之一,方案规定,住院患者外科手术使用抗菌药物时间应在术前30分钟~2小时,无菌手术后预防性用药时间不超过24小时。同时,医院将对具有抗菌药物处方权医师的处方或医嘱进行点评,对一年之内超过三次滥用抗菌药物的医师,将取消其抗菌药物的处方权。

广州细菌耐药率

低于京沪水平

广州医学院呼吸疾病研究所、广州呼吸疾病国家重点实验室卓超教授昨天表示,我国抗菌素用药严重超前,细菌耐药形势严峻。

根据规定,当一种抗生素的细菌耐药率超过70%时,该药品应在临床停止使用。根据广东省细菌耐药网近年来监测结果,目前,临床常规抗菌药头孢噻肟、庆大霉素等的耐药率均已达到这一标准。

不过,卓超指出,与北京、上海等其他大城市比,广州细菌耐药率整体水平较低,以目前最高级的抗菌药碳青霉烯类为例,比如肠杆菌科细菌对其耐药率仅为1%,而国内部分城市是8%。俗称的“超级细菌”鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为22%,而全国平均水平为50%,部分城市甚至高达80%。