方药有效成分研究的价值有多大?

随着西医的传入,随着西医思想对中医的影响,中医也分别出现了中药药理学、方剂药理学,在中药现代化研究里面,最多见的就是有效成分的研究,这种研究到底有多大的价值? 咱们再讲一个问题,就是方药有效成分研究的价值有多大?为什么要谈这个问题,因为随着西医的传入,随着西医思想对中药的影响,中医也分别出现了中药药理学、方剂药理学这些研究,在中药现代化研究里面,最多见的就是有效成分的研究,这种研究到底有多大的价值,我主要是想就这个问题聊一聊。其实在传统中医学里面,并不强调有效成分的问题,在受到西方的以分析为主的思想影响以后,中药的有效成分逐渐就成为了中药药理和方剂药理研究追求的一个目标,随着相关研究的逐渐深入,就发现任何方药所谓有效成分都不可能完全再现该方的药理功效。所以中药方药有效成分研究思路的正确性到底如何是非常值得深思的。现代研究证明,任何方药的化学成份可以说是多种多样的,有效成分也是多种多样的,化学成份还不等同于有效成分,因为什么呢?因为在实验时产生效果的那个成分叫有效成分,不产生的就不叫有效成分。同样是有效成分也分很多种,而不是一种,比如说具有活血作用的丹参,它含的有效成分有丹参酮1,丹参酮2A,丹参酮总酚、丹参素等等这些化学成份都有不同特点,不同程度的活血化瘀作用,所以有效成分不是唯一的,是多种的。再一个,现在临床发现,有效成分也是一个相对的,也就是说这种有效成分的药理作用只有在特定的状态下才能表现出来,如果不是特定的疾病状态,常常不能够表现出其药理的作用。正因为是这样,所以说中医始终强调是辨证论治,不是按症状来治疗。比如说人参,人参皂甙作为人参的一个主要成分,它具有补气、安神的作用,那么它治疗气虚失眠就有效,对于湿热性质的失眠不但没效,反而会加重失眠,也就是说虽然说人参有治疗失眠的作用,但是前提必须是气虚的失眠,非气虚失眠疗效就不好。所以说所谓的有效成分也是相对的,同样是它在一部分人身上能重复出来,在另外一部分人身上,它的效果就表现不出来。再一个,临床和试验研究还证实一个问题就是有效成分和无效成分,以及无效成分和无效成分它们之间具有协同性。也就是说前面我们讲到的无用也有用,也是一个非常重要的思想,那么在实际中也是这样,不但中药的有效成分和无效成分之间存在着这样的联系,无效成分之间也存在着一种关系,而且这些无效成分可以产生一个明显的合力。我记得前面讲过,有人在研究一个复方提高人的记忆力方面,把每一个成分拿出来无效,合起来再做实验就又有效。如果你要是说去找有效成分的话一个也没找到,但是合起来又疗效很好,这就说明无用成分之间的协同作用,也是无用也有用的具体体现,这个观念我们一定牢牢的记住,不可以忽视。这就好比我们一起去拉一个汽车,一个人拉不动,两个人拉不动,人多了一起来这个合力就拉动了,对拉汽车来讲,其实每个人的力量都是无效的,从结果看待的话是无效的,但是合起来以后就是有效的。所以说有时候有效成分的分析不能够把它看的太重要,首先看合力,我们中药都是这样的,我们不必要搞清每一个成分,都能用得很好。像我们吃的食品,我们也没有必要把每个食品搞的那么清楚,哪个含多少糖,含多少蛋白,含多少维生素,含什么维生素,似乎没有那么细致的必要。只要我们将各种东西按照我们的经验去吃,我们就能够很健康,药物同样也是这样。学中医的也都知道这个事实,中药方剂的功效是所有药物成分作用于人体疾病状态时所表现出来的一个治疗作用,是药物所有成分的综合作用,所以说筛选有效成分所采取的办法,用这种动物实验的办法,甚至组织细胞分子水平这样的实验研究,这些研究与人体整体状态之间存在的差异非常大。那么这样研究出来、分析出来的有效成分,其结论的正确性,也就是在人体上的正确性也就非常有限,所以说动物实验所分析出来的有效成分不具有完全肯定或者否定某一个方药综合功效的能力。我们中医用一锅汤治疗,大家觉得很粗糙,想把它搞明白,但是你用这种分析方法的时候,反而又搞不明白,因为它不是一个层面的问题,不需要那样研究,如果愿意去研究你可以去那样研究,但是中医不是在那个层面上做的学问,不是在那个层面上去找解决问题的办法,所以说方药有效成分的研究价值大不大呢?从现代西方医学的角度讲很大,从证明中医这个角度来讲意义就不大了。
好,这是方药有效成分研究的价值,我们就谈这么多。