许家栋经方系列讨论医案

2009-06-04 07:50 楼主
前几天,应医心版主之邀,答应过在QQ群和大家讨论经方病案,

如果不出太大意外,就在今晚进行吧,讨论后可以发到本版块大家继续探讨交流指正。
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2009-06-04 09:55 2楼
是否可以提前把要讨论的内容,如病案什么的先发在这里?
2009-06-04 09:59 3楼
支持,今晚几点?
2009-06-04 11:02 4楼
许家栋经方系列讨论医案

二、十二年咳喘案
李*荣,女,44岁。090321
患者12年前产褥之月咳嗽一个月,未治疗,自后即咳嗽喘憋,吐白色泡沫痰,口干多饮,饮热水,大便干结三四日一行。平素无汗,咳喘甚时可憋至汗出。
此次因感冒而咳喘加剧,经当地门诊静滴治疗一周乏效,怕冷,时时心慌,纳可,溲可。
脉沉沉弦滑,舌淡紫暗嫩苔白腻。

患者在服用了?方四剂后,二诊:咳喘大减,大便日一行,已不干。
2009-06-04 11:03 5楼

初步打算晚上8:30左右。
2009-06-04 12:05 6楼
我能进去听吗?
2009-06-04 12:06 7楼
是3303437吗/
2009-06-04 13:06 8楼

是54190794
2009-06-04 17:04 9楼
好事情。
积极参加
2009-06-05 09:53 10楼
六纲辨证:少阴太阴阳明合病
处方:射干麻黄汤+ 小青龙加石膏汤
射干20 麻黄20 紫菀20 款冬花20
生姜20 五味子30细辛25 大枣30
生旱半夏40桂枝30白芍30干姜30
炙甘草30 生石膏40
四剂。
思路:1.下不厌迟,加之兼有表证,更要慎用下法,故而未用攻下。
2.患者的口干是饮阻,不是阳明热。
3.此证之喘憋汗出不避麻黄,具体还可以体会麻杏甘石汤,
在表的水饮和阳明热会导致这种汗出。
二诊:咳喘大减,大便日一行,已不干。
原方续进四剂。
三诊:近日劳作,尚时咳,已不喘,痰时多时少,色白,尚口干多饮,饮热,已无汗,大便日一行,质可。
脉沉,舌淡红暗水滑。

服用?方四剂后四诊:近日夜间微咳,已不喘,痰已少,咽干大减,尚喜饮,二便可。
脉沉弦滑,舌淡暗紫红苔白。
原方续进八剂。
2009-06-05 20:18 11楼
茶香琴韵(419936057) 11:40:26
麻附辛。
金谷子(925833174) 11:53:33
咳嗽喘憋,吐白色泡沫痰,口干多饮,饮热水
典型的小青龙证嘛
金谷子(925833174) 11:53:49
小青龙三剂,够瞧了
祺民堂(892452574) 11:56:04
支持金子
金谷子(925833174) 11:56:23
我自己吃的话,只开一剂。
祺民堂(892452574) 12:01:07
小青龙三极其实比较危险的
祺民堂(892452574) 12:01:24
郝万山就说过,以此致死
祺民堂(892452574) 12:02:48
好在现在可以通过输液来迅速补液,急救把握大的多
祺民堂(892452574) 12:03:03
我通常考虑麻黄小心用,其他的到没有什么了
祺民堂(892452574) 12:03:33
如果把麻黄换成紫苏,三季问题就没有了,呵呵
金谷子(925833174) 12:55:43

火舞冰峰(137834377) 12:56:47
蝶恋花 七夕
暮雨潇潇风逐柳,万里人间,已向平芜旧。无语长桥携素手,红妆难掩新来瘦。
除却今宵还病酒,自是经年,此恨寻常有。隔岸伤心人在否?青灯一点碧纱透。
钱湖龙井(7804549) 13:14:34
郝万山讲的是大青龙汤
静听风语(435724456) 20:36:36
大家晚上好
gqdxk(870328291) 20:38:20

gqdxk(870328291) 20:38:56
人好像不多啊
静听风语(435724456) 20:39:04

静听风语(435724456) 20:40:32
正好清修
静听风语(435724456) 20:41:10
喧嚣的市井和清修的茅庐我更钟情于后者
静听风语(435724456) 20:42:05
g兄正好可以施展一下身手
gqdxk(870328291) 20:42:14
嗯!
清净好。
只是我不知道自己是否能长期耐受寂寞。
静听风语(435724456) 20:42:51
我看论坛上您的帖子对经方的见解很是深入了
gqdxk(870328291) 20:43:25
只是刚刚开始学而已,方向也没有定
静听风语(435724456) 20:43:34
其实古人说做学问要耐住寂寞,甘于清贫,我不赞同
静听风语(435724456) 20:43:45
寂寞可以耐
静听风语(435724456) 20:43:57
贫穷不是社会主义
gqdxk(870328291) 20:44:12
呵呵,最清贫莫过于颜回,结果很惨啊
静听风语(435724456) 20:44:34
是啊
静听风语(435724456) 20:44:42
孔夫子也感慨他
静听风语(435724456) 20:45:28
人不堪其忧,回也不改其乐
gqdxk(870328291) 20:45:36
自私自利还是需要的
静听风语(435724456) 20:46:05
一箪施
静听风语(435724456) 20:46:16
一箪食
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