📄内伤血痹虚劳

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📙圆运动的古中医学 📃金匮方解篇 4829


    注:《金匮要略》: 问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。
    黄芪五物汤 。
    黄芪二钱, 桂枝三钱 ,白芍三钱 ,生姜三钱 ,红枣六钱。
    治血痹身体不仁者。 此荣卫双败,气血运行不能流通之病。黄芪大补卫气,桂芍姜枣大补荣气,荣卫俱足,运动迅速,自然流通,血自不痹,而无不仁也。
    桂枝龙骨牡蛎汤 。
    桂枝三钱, 白芍三钱 ,炙甘草二钱, 牡蛎三钱 ,生姜三钱 ,红枣三钱, 龙骨三钱。
    治虚劳,遗精,少腹急,阴头寒者。
    胆经相火不降,则肝阳不能上升,肝阳不升,则少腹急。相火不降,则阴头寒。木气滞而升降不交,则子半阳生,木气疏泄而遗精。白芍降胆经降相火,桂枝升肝经,甘草姜枣调补中气,以助升降之能。龙牡通滞气,并固精气也。此方通滞调木补中三法并重。尤重降胆经也。妇人梦交,亦用此方,病原同也。
    小建中汤 。
    白芍六钱 ,桂枝三钱 ,炙草三钱, 红枣六钱 ,生姜三钱 ,饴糖二两。
    治虚劳,里急,悸,衄,腹中痛,梦中失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥者。
    此方全在降胆经相火,下交于肾水之中。水火俱足,则生元气。元气上奉,则生中气。建中之义,即是降胆经相火,下交肾水而已。虚劳之病,土木枯燥荣卫腠理,多滞涩不通,芍药善通滞涩,滞涩通后,阴阳气血乃易调和,诚为此方要药。饴糖所以润土木二气之枯燥,而和芍药之苦味也。阴虚不受甘药之虚劳家,用白术党参白芍各等分,每日服之,亦能得小建中汤之效。土木兼医。小建中亦土木兼医也。
    黄芪建中汤。
    即小建中加黄芪。
    治虚劳里急诸证不足者。 于小建中加黄芪以补卫阳。白芍调荣阴,黄芪补卫阳,使荣卫运行速度增加,然后病愈。人身中气如轴,四维如轮,轴运轮行,轮运轴灵。荣卫乃脏腑整个之外维,外维运动,脏腑乃和,脉虚者宜此方,此方所以补小建中之义也。
    肾气丸。
    山药四钱 ,熟地黄六钱 ,丹皮三钱, 山茱萸三钱, 茯苓二钱, 泽泻一钱, 附子一钱, 桂枝一钱。
    治虚劳腰痛,小便不利者。
    肾家水火均亏,故腰痛。木气失根不得疏泄,故小便不利少腹拘急。肾气丸,补水火二气,木气得根,故愈。
    薯蓣丸。
    薯蓣八钱, 麦冬四钱, 桔梗二钱 ,杏仁二钱, 阿胶四钱, 地黄四钱, 红枣四钱 ,人参四钱 ,甘草四钱, 白术四钱 ,茯苓四钱, 神曲二钱, 干姜二钱, 柴胡二钱, 白敛二钱, 桂枝二钱, 白芍二钱, 防风二钱, 川芎二钱, 黄豆卷二钱, 当归二钱。
    治虚劳诸不足风气百疾者。
    肺金不降,收敛气衰。于是疏泄气旺,风木肆动,津液被劫,腠理枯滞,而成虚劳,此方以薯蓣补金气之收敛,而平木气疏泄为主,为虚劳病整个治法。
    酸枣仁汤。
    酸枣仁六钱, 知母四钱, 川芎四钱, 炙甘草四钱 ,茯苓四钱 。
    治虚烦不得眠者。 胆经相火,充足下降,交于肾水,则善眠睡。川芎温肝木以培胆经相火,枣仁补胆经相火,知母降相火以除烦,茯苓甘草补中也。
    大黄蟅虫丸。
    大黄、 黄芩、 白芍、 地黄 、杏仁、 桃仁、 干漆、 水蛭、 虻虫、 蛴螬 、蟅虫 各二钱, 炙甘草三钱。
    治虚劳羸瘦,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑,内有干血者。 此方乃磨化干血之法,不可急治。
    


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