📄逆调论篇第三十四

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📙黄帝内经 📃素问 4478


    黄帝问曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?
    歧伯对曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。
    帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?
    歧伯曰:是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。
    帝曰:人有四肢热,逢风寒如灸如火者,何也?
    歧伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛,四肢者阳也,两阳相得而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治,独治者不能生长也,独胜而止耳,逢风而如灸如火者,是人当肉烁也。
    帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?
    歧伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水不能胜两火,肾者水也,而生于骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。
    帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?
    歧伯曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故也,人身与志不相有,曰死。
    帝曰:人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者,皆何藏使然,愿闻其故?
    歧伯曰:不得卧而息有音者,是阳明之逆也,足三阳者下行,今逆而上行,故息有音也。阳明者,胃脉也,胃者六府之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。下经曰:胃不和则卧不安,此之谓也。
    有不得卧而息无音者阳明实也。阳明主肌肉,热盛于肌肉故不得卧,然以经气不逆,故息无音也。夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。
    有得卧行而喘者,此阴气虚也。阴气虚,故得卧,行而劳其四肢,则虚阳上逆,肺苦气上逆,是以喘也。
    有不得卧不能行而喘者,此肺与阳明病也。邪居于肺,肺布叶举,故不得卧,卧而喘也。阳明行于足,阳明虚,则水谷之气居之,令足重而不能行,肺脉循胃口,胃中水谷之邪循经上逆于肺,是为肺邪也。是不能行而喘也。
    夫不得卧卧则喘者,是水气之客也,夫水者循津液而流也,肾者水藏,主津液,主卧与喘也。
    帝曰:善。
    


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