📄通评虚实论篇第二十八

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📙黄帝内经 📃素问 4790


    黄帝问曰:何谓虚实?
    歧伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。
    帝曰:虚实何如?
    歧伯曰:气虚者肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死。馀藏皆如此。
    帝曰:何谓重实?
    歧伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。帝曰:经络俱实何如,何以治之?
    歧伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺脉紧也,皆当治之。滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始,故五藏骨肉滑利,可以长久也。
    帝曰:络气不足,经气有馀,何如?
    歧伯曰:络气不足,经气有馀者,脉口热而尺寒也,秋冬为逆,春夏为从,治主病者。
    帝曰:经虚络满何如?
    歧伯曰:经虚络满者,尺热满脉口寒涩也,此春夏死秋冬生也。
    帝曰:治此者奈何?
    歧伯曰:络满经虚,灸阴刺阳。经满络虚,刺阴灸阳。
    帝曰:何谓重虚?
    歧伯曰:脉虚气虚尺虚,是谓重虚。
    帝曰:何以治之?
    歧伯曰:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步恇然。脉虚者,不象阴也。如此者,滑则生,涩则死也。
    帝曰:寒气暴上脉满而实,何如?
    歧伯曰:实而滑则生,实而逆则死。
    帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?
    歧伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。帝曰:其形尽满何如?
    歧伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也。如是者,从则生,逆则死。
    帝曰:何谓从则生,逆则死?
    歧伯曰:所谓从者,手足温也。所谓逆者,手足寒也。
    帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?
    歧伯曰:手足温则生,寒则死。
    帝曰:乳子,中风热。喘鸣肩息者,脉何如?
    歧伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。
    帝曰:肠澼便血何如?
    歧伯曰:身热则死,寒则生。
    帝曰:肠澼下白沫何如?
    歧伯曰:脉沈则生,脉浮则死。
    帝曰:肠澼下脓血何如?
    歧伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。
    帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝何如?
    歧伯曰:滑大者曰生,悬涩者死,以藏期之。
    帝曰:癫疾何如?
    歧伯曰:脉搏大滑,久自已。脉小坚急,死不治。
    帝曰:癫疾之脉,虚实何如?
    歧伯曰:虚则可治,实则死。
    帝曰:消瘅虚实何如?
    歧伯曰:脉实大,病久可治。脉悬小坚,病久不可治。
    帝曰:形度骨度脉度筋度,何以知其度也?
    帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六府,冬则闭塞。
    闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。
    痈不知所,按之不应,手乍来乍已,刺手太阴傍三痏与缨脉各二。
    掖痈大热,刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。
    暴痈筋緛,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。
    腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也。少阴俞,去脊椎三寸傍五,用员利针。
    霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺痫惊脉五,手太阴各五刺经,太阳五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。
    凡治消瘅,仆击,偏枯,痿厥,气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋偏,塞闭不通,内气暴薄也。不从内外中风之病,故瘦留著也。跖跛,寒风湿之病也。
    黄帝曰:黄疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
    


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