| 功用 | 养心安神,柔肝缓急。主治心阴受损,肝气失和之脏躁,症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,哈欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。现常用于言行失常,或无故悲伤,或喜怒不节者;心烦不得眠,或恍惚多梦,或坐卧不安,或身如蚁行者;汗多口干不思饮食,大便秘结,常数日不更衣者;畏一切声光,怕与人交言,喜独居暗室者;腹诊见右侧腹直肌痉挛,或右胁下脐旁拘急有结块者。 |
| 组成 | 甘草三两(9g),小麦一升(15g),大枣十枚。 |
| 用法 | 上三味,以水六升,煮取三升,分三服温服。 |
| 方解 | 本方所治,是忧思过度,久郁伤正,心阴、心气受损,肝气失和所致之脏躁证。“心病者,宜食麦”,故方用小麦为君,其性甘凉,养心气、益心阴、解肝郁而安神除烦;又“肝苦急,急食甘以缓之”,故复用味厚大甘之甘草和中缓急,补益心脾;大枣甘温益气,两药质润而性缓者为佐使,与小麦相伍,能补中益气,润养心阴,并缓肝气之急。三药合用,甘润平补,能养心调肝,平躁缓急,甚切脏躁病机。本方以精神恍惚,时常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,哈欠频作,舌红少苔,脉细而数为诊断要点。 |
| 方歌 | (1)《金匮》甘麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤,精神恍惚常欲哭,养心安神效力彰。(2)甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常;精神恍惚悲欲哭,养心解郁自然康。 |
| 运用 | 若心烦失眠、舌红少苔,心阴虚证明显者,可加百合、知母、生地、柏子仁,以养心安神;肝血虚、脉弦细、失眠心悸,加熟地、首乌、枸杞子、酸枣仁以养肝安神;津亏血少、大便燥结者,选加生地、生首乌、黑芝麻、肉苁蓉、火麻仁等以养血润燥通便。 |
| 出处 | 《金匮要略》卷下 |