| 功用 | 调血养肝,健脾利湿。主治妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡,苔白腻者。后又用于纠正胎位。现常用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等属肝脾失调,气血血郁滞湿阻所致者。 |
| 组成 | 当归三两(9g)、芍药一斤(48g)、茯苓四两(12g)、白术四两(12g)、泽泻半斤(24g)、川芎半斤(一作三两)(10g)。 |
| 用法 | 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。 |
| 制备 | 上为末。 |
| 提示 | 本方在治妊娠病时,应注意方中川芎的用量宜小。因其为血中气药,味辛走窜。 |
| 方解 | 此与胞阻痛者不同。因脾土为木邪所克,谷气不举,浊淫下流,以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木,利阴塞,以予芎、归补血止痛;又佐茯苓渗湿以降于小便也;白术益脾燥湿,茯、泽行其所积,从小便出。盖内外之湿,皆能伤胎成痛,不但湿而已也。本方养血调胃,健脾渗湿,体现了肝脾两调,血水同治的特点。本方为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻证的常用方。临床应用以腹痛绵绵,月经量少,性情急躁,纳呆食少,舌淡苔白腻,脉弦细为辨证要点。 |
| 方歌 | 当归芍药散川芎,茯苓白术泽泻同;主治妊娠腹痛症,疏理肝脾有奇功。 |
| 运用 | 若气郁胁胀者,加柴胡、积实以疏肝理气,若气郁不食者,加香附、麦芽以行气消食;若气郁有热者,加栀子以清热;若血虚者,加阿胶、熟地等以养血补血。 |
| 出处 | 《金匮要略》卷下 |