老年性皮肤瘙痒症的病因病机

老年性皮肤瘙痒症是皮肤瘙痒症的一型,祖国医学称之为“风瘙痒”,本病是指自觉皮肤瘙痒而无原发皮损,但可因搔抓伴发各种继发性皮损的一种皮肤病。病初多限于一处,进而逐渐扩到身体大部,如躯干、四肢甚至全身。痒感时轻时重,短者仅数分钟,长者可达数小时,甚至彻夜不宁,难以遏止,使老年人痛苦难忍。若连续强烈地搔抓,可致患处抓痕累累,血迹成片,渗液结痂,日久患处皮肤粗糙肥厚,枯槁甲错,色素沉着。若继发感染,还可引起疖疮,糜烂溃疡等,严重影响老年人的身体健康。
中医文献对本病很早既有详细记载,《素问·至真要大论》曰:“诸痛痒疮皆属于心”。汉代·张仲景曰:“不得小汗出,身必痒”。隋·巢元方在《诸病源侯论》中首载“风瘙痒”这一病名,并提出本病多与风邪有关,故称“风瘙痒”。而老年性皮肤瘙痒症又属“风瘙痒”中特殊的一型。

病因病机:

本病多因患者年迈,肝腑功能衰弱,以致气血精津亏虚,肌肤腠理失于温煦濡养,经脉运行不畅,气滞血瘀,风从内生,或因气血不足,营卫失和,卫外不固,为风寒外邪所袭,使内外合邪所致。故本病多于秋冬干燥寒冷季节加重,而暑夏温暖潮湿季节减轻。但也有因原本阴血虚亏,又嗜食辛辣腥发之物,使虚火内生,更灼津液,或受外界不良刺激,又未能及时调理而诱发本病的。总之,气血津液虚亏是内因,是发病的基础,为本;内外风邪扰袭是发病的条件,为标,本虚标实,故病程缠绵难愈。