民营医院——能不能让百姓放心就医

民营医院——能不能让百姓放心就医
”看病难”是一直为人们诟病的社会热点话题。据统计,每年我国会增加一亿多人次的门诊量,住院量每年也会增加大约1千万人次,这相当于每两年就增加一个澳大利亚全体医院的工作量。随着国家对社会资本进入医疗市场的放开,越来越多的民营医院呈现在人们的视野里。据一项统计,南京目前有800多家民营医疗机构,但门诊量仅占全市门诊总量的20%左右。客观讲,现在不少较为正规的民营医院,不仅具备了一定的规模,而且论就医环境、服务质量一点不比公立医院差,甚至更优。可现实的景象.一边是公立大医院人满为患、一号一床难求,一边是民营医院“门前冷落鞍马稀”,如此强烈的反差让人不禁疑问,民营医院能让百姓放心就医吗?
现在的民营医院是啥样
曾几何时,在人们的印象中,“民营医院”就是路边挂个牌子,打一枪换一个地方、骗人钱财的黑诊所,或是承包某个医院科室,专治“疑难杂症”、忽悠人的”特色专科”、“院中院”。
然而,随着医疗市场的日趋规范和社会资本的进入,这一状况出现了较大的分化。不少较为正规的民营医院大投资的现代化门诊、病房大楼,优美的院区环境和温馨的就诊服务,正改变着人们往日的“坏”印象。最近,记者对南京的民营医疗市场作了一番探访。
在南京”奥体”附近,一家投资10多亿,按三级甲等医院标准建立的合资医院,独特的欧式古典主义风格外观特别吸引人眼球。该院不仅各功能区布局科学合理,而且院区还
设置了商店街,有便利店、鲜花店、果汁吧、医疗用品店等生活设施。其口腔科、妇儿门诊、健康检查中心与普通门诊区域分开设置,拥有独立出入口、挂号收费柜台。据一位工作人员介绍,这样可以避免与普通门诊患者流程交又,降低院内感染的几率。在病房,记者看到了许多人性化的设施,例如 一间病房内共有5处呼叫按钮,病人可以随时求助:病房走廊顶灯设于天花板两侧,这样可以避免推床患者仰视刺眼。
走进南京江宁区一家外墙颜色鲜亮的妇产医院,还没开口,两位热情的导医小姐就带着微笑向记者打招呼。候诊大厅宽敞、明亮、整洁,病人候诊区和家属等候区分开,除了沙发座椅,还有电视、书报刊和茶水供等候家属消遣。记者了解到,医院的病房有4人、2人、单人间等多种选择,每个房间都配有挂壁电视、独立卫生间,单人间还有网络、沙发、陪护床等设施。家住在附近的王女士和家人是来“考察”的,她正在犹豫是去公立医院还是到这里来生孩子。她说,”公立医院人实在是太多了,想住个单间很难。这里的环境和服务让人觉得很舒服。”
丁义山肛肠专科医院在南京医疗界很有名气。刚做了手术的张先生说,来这里就是冲着丁义山院长这块牌子。这儿医生和护士的脂务态度很好,病房虽然不大,但是很干净、整洁。而且医生的技术也高,很多人都是从身边的朋友知道这里的。
记者在走访中感受到,目前市场上仍然有不少东躲西藏,靠发传单、刷“牛皮癣”生存的小诊所、“特色专科”,但一些敢于公开做广告、树招牌的正规民营医院,其硬件环境、设施和服务态度已比肩或某种程度上超过公立医院了。
民营医院能不能看好病
规模有了,就医条件也很不错,可为什么一些正规民营医院就是吸引不了患者呢,在南京某家民营医院,偌大的候诊大厅,挂号处和收费处一个人也没有,只在检验处有五六个人在等待检查报告。拿着化验单的刘先生家就住在附近,他说:“平时家人有个头疼脑热的都会来这里看病,不过要是有大毛病,我还是会选择去公立医院。因为我觉得公立医院的技术、设备、专家力量应该更强一些。而且去公立医院看病的人多,那里的医生积累的诊疗经验就多,处理手段会更成熟一些。”
陈女士的孩子最近排尿有点疼,根据电视上的广告去了一家民营医院。一道检查下来,七七八八花了2000多块,也没什么效果。医生说得天花乱坠,好像挺严重。后来去一家三甲医院一查,就是普通的尿路感染,并没有什么大问题。陈女士不禁怀疑:这些民营医院广告上所谓的专家和先进技术,到底有多少真实的成分,
看来,不放心和不信任可能是许多人不愿去民营医院看病的重要原因。
一位从大医院退休下来又受聘在两家民营医院工作过的老医生说“的确有些民营医院的医生会人为地夸大检验结果,让患者没病变有病,小病变大病;还有些医生明明是个普通医生,却挂个主任医师头衔,名头上去了,技术却没有。患者找他看病。就开一大堆药唬弄。吃不死人,但也治不好病。这些都导致了患者不肯也不敢上民营医院看病。”
“‘忽悠’、‘做假’、‘骗钱’并不是所有民营医院的标签,大部分医院的医疗技术、服务态度、收费标准是可以信赖的,不能让几颗老鼠屎坏了一锅粥。” 南京丁义山肛肠专科医院丁义山院长曾担任过全国肛肠学会副会长、解放军全军肛肠学会会长等学术职务,并被中华中医药学会评为”肛肠学科有突出贡献名专家”。他说:“公立医院发展历史悠久,在人员和技术上肯定会占一些优势,但是我们也有很多地方更能让患者放心。首先,我们医院的专家不会论资排辈,只讲能力大小,有能力则上,没能力则走 其次,在公立医院可能是病人求着医生看病,可是在民营医院,患者就是上帝,服务好每一个患者就是我们的目标。而且到我们这样的民营医院还不用担心收:红包,现象,因为我们的医生都能认识到自身的处境,不对‘灰色收入’存有幻想,明白只有建立良好的医患关系才是出路。”
在采访中记者发现,很多民营医院都在门诊量醒目的位置公布着一长串专家名录。可仔细查看,不少专家简介中都有“该专家是原某医院某科主任或现任某医院某科室副主任医师”等字眼。据了解,一些大医院的退休专家,特别是学科带头人,最受民营医院青睐。“很多病人来我们这里看病,都是冲着这些专家来的。”一位民营医院的工作人员透露。
南京明基医院服务推广处陈建兴处长介绍,他们从全国多家公立医院高薪聘请了各个领域的权威专家,再加上从台湾带来的医疗团队,医院的医疗技术是可以保障的。例如,他们医院的眼科主任就是全球较早开展0.7毫米微创超声乳化手术的医生之一。
在公立医院,通常一个科室的业务团队是由主任医师、副主任医师和普通医生组成的,其背后还有一个强大的专家团给予学术支持。但记者发现,有些民营医院的科室就是一个“重量级”的退休或外聘专家带着几个普通医生,而且这些专家一周能坐诊3天已经算比较多的了。如此状况之下,医疗水平和医疗质量能不能得到充分保证呢?

民营医院还有哪些功课要做
南京某公立医院一位不愿透露姓名的在职医生对记者说:“现在很多民营医院都会从各家公立医院聘请一些退休的老专家,不能说这些专家的技术不好,但是有些年纪较大的专家知识已经很陈旧了。而且,一个科室不能只靠一位专家独立支撑,没有科学和完善的人才梯队,这样的民营医院是很难发展下去的。只有培养和储备属于自己医院的人才力量,才能在未来的竞争中走得更远。”
对此,南京新协和中医药研究院的陈帅同总经理则认为,专家资源共享,才能让民营医院的诊疗水平得到提高。”在国外,医疗专家属于社会资本,而不属于某个医院独有。而在中国,医疗专家更像是某个医院的专属产品,外人不能乱碰。”陈总经理说,很多专家在公立医院有编制、工资高、待遇好,可以看病,可以做科研,谁愿意到民营医院坐诊呢?
南京曾经有某公立医院一位著名医生跳槽到省内一家大型民营医院1年后,又“悄悄”回到南京,去了另一家公立医院重操自己的老本行。接受采访时,该专家表示,在那家民营医院的生活条件真是没说的,吃住不花钱,连衣服脏了都不用自己洗,赚的钱也比在公立医院多出许多。可是,在民营医院的那段时间,最让他感到不适应的就是”科研几乎等于零”,只能做一个机械的“开刀匠”。
可见,民营医院想吸引高水平的医生,光靠钱是没用的,应当强调学科建设,营造学术氛围,围绕高水平的医生整合出一套完整的医疗体系,才能留住专家踏踏实实地在民营医院工作。
南京医科大学医政学院陈家应教授表示,民营医院从2000年才开始正式发展起来,建院时间短,因此,很难形成完整的学科体系,很多民营医院并不具备做科研的条件。再加上民营医院大多是企业或私人投资的,他们没有做科研的意识,也不愿投入大量金钱在科研和本土医疗人才培养上。
医疗本应该是一个带有公益性质的特殊行业。但客观讲,目前大部分民营医院都是由社会资本投资的,下少人在急于尽快收回投资或赚钱的心理支配下,必然会出现一些短视、短期行为。但如果一心只为赚钱,只顾眼前蝇头小利,用铺天盖地的广告吸引人,用所谓的专家忽悠人,刚开始可能还有点效果,可是时间一长,在老百姓心中的信任度也就没了。倒不如把“天价”的广告费用在做学术科研、培养自身人才和引进高尖医疗设备上,这才能让老百姓真正放心就医。

民营医院未来之路如何
2010年年底,由国家发改委、卫生部、社会保障部等多个部委联合制订的(关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见)明确规定,鼓励和直持社会资本举办各类医疗机构。那么,民营医院能否走进市场的 “春天”呢?
南京明基医院陈建兴认为:“台湾刚出现非公立医院的时候,人们也和现在大陆的患者一样,对民营医院总是有这样那样的顾虑。但是,经过尝试后,他们发现民营医院的服务好,空间好,专家队伍也很强大,因此,渐渐就接受了这种看病模式。所以,我觉得人们目前对民营医院的不放心,其实是发展的过程,也是人们就医观念转变的过程。民营医院和公立医院相比,发展的时间比较短,只有经过长期的积累和沉淀,才能在以后有质的飞跃。”
南京某三甲医院的一位医生说出了自己的看法:“医院能不能让人放心看病,不在于它是公立还是民营,而在于能不能让老百姓花最少的钱看最好的病。民营医院能不能让人放心看病,要看它朝着哪个方向走。一心只想赚钱,只顾眼前利益,肯定没有发展;如果以病人为中心,技术为指导,坚持医疗规范,民营医院还是有发展前途的。”
“民营医院想发展,必须与公立医院形成差异化,寻找公立医院的空白点。民营医院如果没有自己的特色专科、特色服务,很难发展下去。”陈家应教授说。现在有很多民营医院都是非营利性的,那就意味着,他们必须执行政府指导价。公立医院在房屋折旧等方面可以获得一部分政府的支持,但是民营医院完全靠自己,因此很难和公立医院形成竞争。因此,民营医院一定要分步发展,做好长期投资的打算。
对民营医院的未来之路,专家、从业者各有观点,但有一点可以肯定,放开社会办医条件,将会打破公立医院以往的垄断地位,通过竞争,会对公立医院的发展起到一定的促进作用;同时,随着社会医疗资源的放大,医疗条件的改善和就医方便性的提高,老百姓必然得到真正的实惠,而现存的“看病难”、“看病贵”难题也许会得到一定程度的缓解。