从王孟英医案----看疾病康复期的调养(罗大伦)

2011-03-16 09:59 楼主
疾病康复期的调养

最近遇到了一种情况,就是有的患者,疾病马上就要好了,但是由于自己的不慎,病情又开始加重了,这是因为对康复期的调养方法不清楚导致的,我下面和大家聊聊怎么养病吧。

让我们先从我写过的一个例子谈起。这是王孟英的故事里的一段。

有位叫许子社的年轻人病了,王孟英就开了元参、生地、犀角、生石膏、知母、天花粉、竹叶、金银花等药,用来清透热邪,温病理论认为,如果热邪深入,一定要用清凉的药物把热邪清透出来,这是温病的治疗方法。但是,这个药开出来,周围的亲戚朋友就都吐出了舌头。

因为这个时候天气就开始凉了,大家都认为这个药太寒凉了,患者那么虚弱的身体,能受得了吗?

王孟英没有管他们,接着让患者服用了五付,结果这位许子社的抽搐也开始减轻了,舌质的红绛的颜色开始退去。

这个时候,大家有点儿开始乐观了,于是许子社的岳父很搞笑地登场了,他登场的方式比较隆重,是带着一帮全付武装的道士来的。

原来,许子社的岳父想,反正此时病情开始好转了,我们在旁边再辅助一下,我们请来些道士,在做做法,让他好得快点。

这帮道士一到患者家里,就开始建坛,点香,又画符又弄水的。此时您再看,这个屋子里这份闹腾,有道士在敲锣,有道士在敲鼓,总之是喧嚣非凡。

但是这么操作的结果呢?很不好,不但神仙没有请来,反而到把我们的许子社给吓着了,只见他神智昏沉,胡言乱语,像喝了酒似的浑身乱动。

这回,轮到道士们害怕了,天哪!哪个环节出问题了?怎么神仙没有请来,别不是把鬼请到患者身上了?!怎么办?快跑!

于是道士们落荒而逃。(羽士反为吓退)

这搞得许子社的岳父很是狼狈,没想到这帮道士如此不给自己长脸。

这时候大家看着胡言乱语的许子社,全都没有办法了,只好把王孟英连夜请来。

王孟英来了以后,给患者服用了些药,患者的神智就开始清醒了,然后用前面的药方再重加竹沥,用来豁痰,连着服用了八付。这个患者才开始恢复。



那么,为什么会这样呢?原来,中医认为,病人在恢复的过程中,在邪气开始离去,但是正气还不足的时候,是需要安静的,不能打扰,清朝的医学大家叶天士在《温热论》中说过“此时宜安舒静卧,以养阳气来复,旁人切勿惊惶,频频呼唤,扰其元气。”

这位许子社此时本来是身体正在积蓄力量,准备恢复,应该是静养的,但是他的岳父却吵扰了他,所以会出现神志不清的情况,这对恢复疾病是很不利的。

但是现在可能很多人不知道这个,往往是在患者休息的时候,一会儿问一句:“你感觉好些吗?”过一会儿又问一句,“你好些了吗?”其实患者本来静养是感觉很好的,但是您这么一吵,就不好了。

还有的人在住院的时候,很多的朋友前来看望,送去很多鲜花,一拨又一拨的,直让住院者感觉比平时还忙,其实这也是对患者不利的。

在身体的恢复期,还要注意两个问题,一个是食复的问题,中医认为,如果在康复的过程中,不能注意饮食的调理,那么很可能疾病会复发,这叫食复。这种情况很多,有的患者是在疾病的过程中,没有吃到什么好吃的,比如忌口来着,但是觉得身体好了,于是就大开方便之门,猛吃一顿什么食物,尤其是肉类,结果病情很快就复发了,这绝对不是危言耸听,有着很多这方面的例子的。其实上,在身体的恢复期,此时肌体的功能还是很低下的,尤其是脾胃系统,需要慢慢的恢复正常的功能,此时如果突然进食大量的某种食物,会导致负担突然加重,这不仅仅是脾胃系统的,吸收的某种大量的元素很可能是肌体接受不了的。

以前温病学家赵绍琴教授曾经给一位著名的数学家治疗肾衰,本来治疗的很好,这位已经可以自己步行来诊了,为了庆祝身体恢复得好,家里炖了一大锅的牛肉,猛吃了一顿,结果马上病危入院,赶上赵老在日本讲学,这位数学家最终因此而病故。

当然,适当的进食营养是可以的,但是记住,千万不可突然大量的进食某种食物,尤其是肉类,大量的进食,会导致食复的。

此时的饮食,应当以清淡为主,一般中医认为应该以粥、熬得很烂的蔬菜为主,适当配合营养食品,但是量要掌握的好,不可过多。

另外要注意的是劳复,这是由于病后,过于劳累,导致的疾病复发,这种情况通常出现在工作压力大,放不下工作的情况下,其实,磨刀不误砍柴工,等身体养好了,再去工作,也是完全可以的。

劳复还有一种情况,明朝的吴又可在《温疫论》中说:“但元气未复,或因梳洗沐浴,或因多言妄动,遂至发热,前证复起”,他所说的这种多言妄动的情况其实也很多,有的人,认为自己的身体恢复了,就开始在病房里面到处聊天,有的老太太是喋喋不休,这样很快自己就觉得开始气短,其实这也是一种劳复,其实此时的安静休养是很关键的,不可以兴奋过渡的,等身体彻底好了,再聊天也是没有问题的。

还有一种中医叫做女劳复,就是身体还没有完全好,但是就过起了夫妻生活,这也是对康复不利的。

这点可能西医不承认存在,但是中医的经验一直说是有此种病症的,我举一个例子,王孟英曾经在《随息居重订霍乱论》中记载,他治疗了一位倡女,这位本来患的是瘟疫,王孟英给治疗好了,但是突然再次求诊,王孟英来了一看,这位倡女是脉象紧数,精神委顿,吁吁而喘,腹痛,舌润,口和,王孟英分析是“男劳复”,但是忧郁了半天,也不好意思问,最后问了句“夜来勿过劳乎?”这位倡女说:“听说您善于治疗这种隐私的病症,所以才求您来治疗的啊。”于是,王孟英就明白了,开了胡桃肉、补骨脂、龙骨、牡蛎、鹿角霜、菟丝子、覆盆子等补肾的药物,结果两剂药,这个人就痊愈了。

中医的这些原则,可以适用于小到感冒,大到手术的各种病症,如果能够注意,对身体的恢复是很有好处的。
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