读医书的三重境界

2009-03-27 13:13 楼主
囫囵吞枣,似懂非懂
“中医难学”,几乎每个初学中医的人都曾有过这样的感慨。难,在于理论枯燥乏味、经典晦涩难懂,在于教学与临床的脱节。很多学生虽然花费很大精力勉强背诵了一些经典的片段,也是一知半解,并无感性的理解与体会。再者经典成书年代久远,文辞深奥、脱章错简,今人古文水平普遍下降,与之形成鲜明矛盾。这也造成一些中医院校学生对本专业不感兴趣,自我贬低。
我的体会是,除了改变教学方式等外在因素外,个人持之以恒的毅力和决心是最重要的。古人所说的“焚膏油以继晷、恒兀兀以穷年”就是这个意思。
渐入佳境,左右逢源
初入临床者除了要做到上面所说的“焚膏油以继晷、恒兀兀以穷年”,坚持经典的阅读、背诵、理解、实践外,还应该结合临床需要有针对性地选择一些现代名老中医的著作来读。这些著作凝结了名老中医们几十年临证之心血,贴近时代,相对而言易懂易学、学而能用、用即有效,能在很大程度上提高学习者的兴趣。
中医的学习方法自古以来就存在着“由博返约”(由难而易)、“由约渐博”(由易渐难)两种观点。以我个人切身体会,结合当下古文水平下降的现状,“由易而难”更为切实可行。现代名老中医多学有渊源、论有出处,著作中多引经据典、旁征博引,可以极大地开阔学习者的眼界和思路,也是间接学习经典的一种方式。
若能把古书与今作结合阅读,联系临床加以运用,不出3到5年,就会有很大的飞跃。读到妙处时脑中有豁然开朗之顿悟,心中有欲奔走相告之喜悦,临证有得心应手之活法,下笔则如有神助之顺畅。虽尚不足入大家之法眼,但比起初学时读书不得要领、临证无从下手的苦闷彷徨,已不能同日而语。
我是一名基层中医,也就是俗称的乡野土郎中,地位低下,学历也不高。因为敬仰朱良春老先生的大家风范,故自毕业后坚持私淑,陆续学习了朱老的《朱良春用药经验集》、《虫类药的应用》、《医学微言》等一系列著作,几年间自觉获益匪浅、医道大进,不单门诊量及有效率大幅提升,而且还利用诊余撰写了数篇小文发表。
近年来中医书籍有泛滥的趋势,其中有不少应时之作、跟风之作,夸大其词,有学术造假之嫌。所以个人认为“名老中医”可以80岁为界。娱乐界明星可以一夜走红,一个名中医的诞生绝非朝夕之功。
登堂入室,理论创新
此时的读书已不局限于一证、一方、一药的得失,而能由古及今、去伪存真,达到“多诊识脉、屡用达药”的最高境界。著名中医大家蒲辅周先生晚年虽患有目疾仍手不释卷,岳美中先生每年都要重温《伤寒》《金匮》,朱良春先生已过90高龄,仍追求“每日必有一得”,值得我辈师法,以求在理论上有所创新、有所建树。朱良春先生创“辨病与辩证相结合”、“先发制病”,姜春华先生创“截断、扭转”学说,焦树德先生创“尪痹”的治法方药,均发前人之未发、启后人之津梁,对当代中医界产生深远而积极的影响。
高山仰止,景行行止,先贤前辈的成就普通人虽然很难达到,但这种精神却是中医路上的指路明灯,值得后辈永远学习和效仿。
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2009-03-27 13:42 2楼
“焚膏油以继晷、恒兀兀以穷年”这句话的“晷”字,我还不知读什么,查字典去了。我从来不死记硬背,比如自己的专业有需要死记的,我都把那些需要死记的东西变一个模样来记,把它们变成桌子、椅子、衣柜、洗发水、沐浴露、手提包、茶杯等等来记。
2009-03-27 16:20 3楼
熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。
2009-03-27 17:29 4楼
谢谢焦先生,此文原本曾在论坛发过了,/threads/7672
后被中国中医药报的马编辑看中选用,也感谢她。http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2009-03/27/content_21193.htm#
2009-03-27 17:30 5楼
“晷”,音为【gui】 ,日影,比喻时光:如余晷,还有一种意思就是古代用来观测日影以及定时刻的仪器.
2009-03-27 17:31 6楼
1# 焦三仙
此文作者是有好思想之人.
2009-03-27 17:32 7楼
(1)
(形声。从日,咎声。本义:日影)
(2)
同本义 [a shadow cast by the sun]
晷,日景也。――《说文》
白日未及移其晷,己狝其什七八。――汉·张衡《西京赋》
相持既久,日晷渐移。――马中锡《中山狼传》
(3)
又如:晷昃(日影偏西);晷曜(圭表上投射的日影);晷仪(测日影以定时刻的仪器);晷景(晷表之投影;日影);晷柱(晷表)
(4)
日光;亮光 [sunshine;light]
辉光所烛,万里同晷。――《汉书·李寻传》
月晷呈祥。――《宋书·谢谢庄传》
春来多困,正晷移帘影,银屏深闭。――宋·柴望《念奴娇》
(5)
白昼 [day]
究晷系夜,钓于台下。――晋·王嘉《拾遗记》
(6)
比喻光阴,时间 [time]
寸晷惟宝,岂无玙璠。――晋·潘正叔《赠陆机出为吴王郎中令》
(7)
(玙璠:美玉)
日无暇晷
命下,遂缚以出,不羁晷刻。――方苞《狱中杂记》
(8)
又如:晷刻(片刻);晷候(片刻);晷暇(片刻空闲);余晷
(9)
日晷,按照日影测定时间的仪器,也叫“日规” [sundial]
以冬至之后,立晷侧影,准度日月星。――《晋书·鲁胜传·正天论》
(10)
又如:晷表(日晷上的标竿);晷刻(日晷和刻漏);晷漏(晷与漏);晷度
(11)
通“轨”。轨道 [orbit]
应天顺民,五星同晷。――《汉书》

guǐ ㄍㄨㄟˇ
(1)
日影。
(2)
时间:日无暇~。
〔日~〕按照日影测定时刻的仪器。亦称“日规”。
2009-03-27 18:36 8楼
呵呵,谢谢
2009-03-27 23:12 9楼
4# 杏李园主人


我就说嘛,今天转载的时候觉得是看过的,但又忘了在哪里看过,就转过来了,原来作者是杏李园主人,失敬失敬,惭愧惭愧
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