矢数道明:抑肝散加陈皮半夏治神经过敏症

处方:白术、茯苓各4克,当归、川芎、钩藤各3克,柴胡2克,甘草1.5克,陈皮3克,半夏5克

此方原为治疗小儿抽风之处方。用于神经过敏、喜怒、急躁、兴奋失眠者亦有良效。本方为抑制、镇静神经必奋之功效,故除治失眠之外,神经症、歇斯底里、痫以及夜晚磨牙、小儿疳热及癫痫等也可广泛使用。本方适应之腹症为左腹直肌突起而紧张,或无腹力,腹部动悸明显而剧。

病例:顽固失眠症,穷途一策而奏神效。

×××,女性,66岁。主诉失眠,不论白天夜晚均难入睡。甚至出现歇斯底里症状。患者体瘦,急躁,遇事不顺心,欲泣。诊之心下部与季肋下部硬如石,脐两侧有明显抵抗和压痛,腹部大动脉搏动亢进。经治疗毫无效果,患者意欲遵死而不愿生。诊时悲泣不止。拟穷途一策给予抑肝散加陈皮、半夏。其虽无本方之典型腹症,但据脐旁之动悸而投此方,服后夜遂能安,食量亦增,心下部之石硬己软。脐旁与脐下之抵抗压痛也已减轻。

失眠症常用之处方除上面列举之外,还有黄连解毒汤,三物黄芩汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、朱砂安神丸养心汤等,可按各方所主之症状使用,不可拘泥一方一药,应辨证施治。