单腿肿胀是什么原因呢?

编辑同志:

我近期发现自己单侧下肢肿胀,请问这是什么原因引起的呢?

海口市:张 科



本期答疑专家: 广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣

对于单侧下肢肿胀的患者,需要警惕以下几种常见病,需要及时就诊,以免贻误救治时机。

1.下肢深静脉血栓形成 大多表现为单腿肿胀,且肿胀发生的较为突然,患者往往认识不足,以为忍几天后可自动缓解。实际上存有较大风险,因为肢体的活动很有可能导致已经形成的深静脉血栓松动和脱落,而这些静脉血栓一旦脱落,随静脉血液回流经下腔静脉进入肺动脉,就会造成肺栓塞,出现胸痛、呼吸困难甚至突然死亡。

2.左髂静脉受压综合征 指血液汇入腔静脉前,左髂静脉由于受前方髂动脉和后方骶骨岬的夹击而受压,使下肢静脉血回流受阻,引起肢体水肿,浅静脉曲张,下肢软组织淤血性营养障碍,甚至下肢静脉血栓形成等一系列症状。由于髂静脉位置较深,再加上肠道气体的干扰,B超很难诊断,所以常被忽视。而且,相当一部分医生对此病认识不足,往往当做是单纯静脉曲张手术治疗,结果术后病人腿肿不缓解,甚至诱发深静脉血栓形成,造成医疗纠纷。

3.淋巴水肿 常有丝虫感染或丹毒反复发作史,使得下肢淋巴液回流受阻,引起软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,肢体增粗,皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。该症状经过正规治疗,可以完全康复,患者不用再免受下肢肿胀之苦。