内蒙“渐冻人”病案分析

2011-01-31 21:38 楼主
内蒙“渐冻人”病案分析 马悦凌

我治疗的第一为“渐冻人”病人刘如杰,患病前是银行的办公室主任,现在写的这位内蒙40岁的男性病人,又是一位办公室主任。



办公室主任的任务是衔接单位上、下、内、外,在中国这个非常注重人际关系的国度里,办公室主任的接待、应酬任务是非常繁重的。看似风光地出入各种饭局,可陪酒、照顾好客人吃饭,使得他们不可能顾及自己能吃上饱饭。常常喝得晕晕乎乎的,可回到单位,事情还不能少做,写报告、整理文件、资料,又得让他们绞尽脑汁、消耗体能、熬夜加班。办公室主任每天都要接待人、处理很多事物,自然要不停地说话,说话又是在消耗身体的能量。身为办公室主任,随时要将上司的指令传达到下面,思想必须随时保持高度的紧张,绝不能出错,而且还必须将上司的指令立即传达、处理到位。



所以,办公室主任这个职务不但大量消耗体能,还累脑、累心。久而久之,身体内部极度亏虚,就成了办公室主任的职业病。



办公室主任要想干得出色,还真得具备铁打的身体,只可惜我们人类的身体是血肉之躯,所有的能量来源就是吃饭、睡觉。吃饭、睡觉都不能得到保证,并且还及其没有规律,身体凭什么会健康?凭什么不生病?

我们再来看看内蒙这位办公室主任都是怎样生活的吧。



患者填写了问诊单,我还打电话与病人聊天,仔细询问了病人患病前后的生活情况,内容大致如下:



1、病前经常在外面吃饭,应酬较多。每次喝酒后都吃不下饭。



2、因夫妻两地分居,病人住宿舍、办公室八年,单位没有食堂,只能到外面饭店吃饭,经常是饥一顿饱一顿。



3、病人从小到大都喝凉水,喜吃凉食。



4、身体营养已经极度亏虚了,吃饭还只吃七分饱。



5、长年喝绿茶、花茶。



6、喜欢喝冰镇啤酒。



7、从小喜欢蒙头露脚睡觉,结婚后才慢慢改了过来。



8、病人在电话里告之,从1997年至2002年,五年间都骑摩托上下班。冬天内蒙的气温能降到零下20度,可这位“铁人”在这样的温度下竟然只穿毛裤骑摩托,不穿棉裤或皮裤,可他自己却说,从没有感到过寒冷,所以感觉不需要穿棉裤。



“渐冻人”这种疾病,几乎患者都是先从手的无力开始发病的,可我们文章的这位主角,却从腿无力开始,导致现在没有一个脚趾能够活动。怪谁?只能怪病人自己,是他自己都不知道该怎样保护自己的身体,身体被严重冻伤竟然浑然不知。



再来看看病人自身的身体状况:



1、患有先天的多囊肾、多囊肝,小时候还患过脑膜炎。



2、十几年了睡眠一直不好。



3、40岁耳垂上就有一条斜纹,代表心肌缺血、动脉已经硬化。



4、患者4年前就开始有耳鸣、耳聋。



5、有肾结石,有过血尿的病史。



6、2000年血压偏高,服用降压药至今。



当我把患者饮食、生活习惯及身体状况写下来的时候,大家有何感受?谁的身体能够承受如此多地折磨?况且病人身体还并没有底子,还患有各种的慢性病,是没有资格折腾身体的,就这样还在一个劲的透支身体,身体会给您呈现健康?可能吗?能不患上重病、绝症?



“渐冻人”这种病医院为什么治不好?是因为医生不管你的饮食、不管你的生活习惯。为什么我能治疗“渐冻人”,那是因为我会在每个病人身上找出他们患病的根源,切断所有能引起身体患病的各种途经,再根据病因去治疗。

好在这位患者现在病情并不重,希望他能尽快地改正所有不正确的饮食及生活习惯,尊重自己的身体,爱护自己的身体,相信你一定会有重返工作岗位的那一天。



下面是我为患者制定的身体调理方案:



1、吃泥鳅去掉肝火,为食疗开道。先每天吃两条,连吃三天。以后只要感到上火时就随时吃一条。



2、早餐:黑米糊(加2个鸡蛋)+低糖型固元膏+牛鞭粥



中餐:虾羹(半斤至一斤海虾的量)+牛肉+两个素菜(只能吃白菜、包菜、青菜、土豆、胡萝卜)

下午加餐:红枣桂圆羹



晚餐:牛肉(或者羊肉)+两个素菜+牛筋粥





饭后一勺全当归粉,喝水只喝白开水,水果全部停掉。



3、艾熏是祛寒最有效的方法,也是治愈此病的关键,患者的艾熏计划是:



先隔天熏一次,熏两次腹部后做一次全身艾熏。坚持两周后改隔2天熏一次,还是这样的次序。

以下是全身艾熏的程序,做腹部艾熏只要去掉熏后背的两点就可以了。



①喝一碗生姜红枣桂圆羹。



②在后背贴上上锅蒸软的生姜片,用10根艾条熏30分钟,第一次从腰上贴起到背后中段,第二次就开始往上移2寸,是生姜片贴在后背的中段,第三次生姜片再从上贴,是后背的上1/3,第四次就是生姜片贴在颈椎及肩胛处,以后再熏后背时都是熏颈椎及肩胛处了。



③喝一碗生姜红枣桂圆羹。



④在小腹至肚脐贴上生姜片,艾熏50-60分钟。注意姜片不要贴的太上,因为此病人还有多囊肝,艾熏位置不能太上。



⑤熏小腿内外侧上下各10次。



⑥喝一杯白开水。



⑦按摩耳朵、梳头、拍肩、顺背、顺手臂10-15分钟。



⑧吃一斤海虾,白灼也行,做成虾羹也行,炒虾仁吃也行。(熏艾条这一天的虾就放到艾熏后吃)



4、每天必须用桶温水泡脚,泡脚时按摩耳朵、梳头,极易出汗,一定要泡到出汗。泡之前最好喝一碗红枣桂圆羹,这样就是泡时间长一些,也不会出现身体的不适。泡完后喝一杯白开水。



5、泡脚后的按摩:泡脚出汗后,家属先帮患者搓脚心各30下,再从脚踝至膝盖内侧、外侧各推10下,然后梳头300下,将整个头部梳热,不但提气,而且利于患者睡眠。



6、尽量少看电视,少上电脑,可以听音乐、听广播,多闭目养血、养神。



7、家属每天将患者的饮食、治疗、按摩、大小便、舌苔、舌质及手的颜色、心率、血压、全身各处的细微变化都做详细地汇报,我好根据患者病情的变化做及时调整。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2011-01-31 21:40 2楼
患者问诊单


男 年龄 : 40 籍贯(或居住地): 内蒙,

已婚,1994年—1999年****秘书,2000年任办室公主任,并于同年住在办公室(一共住了八年)生活没规律,

身高170, 体重:110KG, 腰围:2尺5 , 血压: 135/95 , 脉搏 : 64 , 血糖: 不高 ,血色素:正常 。2010年开始在家休养。不能上班。

病史:

问诊单:

一、问小时候的身体状况。

1、出生是顺产?

2、出生是大致的体重?不知

3、喂母乳的时间?3年

4、有无先天畸形、先天性疾病? 多囊肾多囊肝

5、小时候的身体状况,患过哪些病? 不好,得过脑膜炎。

6、小时候吃饭状况,食欲好

7、

8、小时候经常参加体育锻炼吗 ?没有

9、体育成绩:及格

10、食指根部外侧有 无青筋 右手有

11、小指根部 无青筋 无

二、问手诊。

1、全手掌的颜色:淡红

2、手掌心 红白相间 大小鱼际稍有萎缩,掌心较平,虎口处萎缩,大拇指无力。

3、手指的颜色比手掌的颜色 比较深

4、左手大拇指指甲上的半月形占指甲的1/6 左手大拇指甲上的 有纵纹,有

5、右手大拇指指甲上的半月形占指甲的1/6右手大拇指甲上的 有纵纹 有

6、左手食指甲上的半月形占指甲的1/5 左手食指甲上的 有纵纹,有

7、右手食指甲上的半月形占指甲的1/5、右手食指甲上的 有纵纹,有

8、左手中指甲上的半月形占指甲的1/5 左手中指甲上的有纵纹 有

9。右手中指指甲上的半月形占指甲的1/5 右手中指甲上的有纵纹有

10、左手无名指指甲上的半月形占指甲的1/5 左手无名指甲上的有纵纹,有

11、右手无名指指甲上的半月形占指甲的1/5 右手无名指甲上的有纵纹,有

12、左手小指指甲上的半月形占指甲的 无 左手小指甲上的有纵纹,有

13、右手小指指甲上的半月形占指甲的 无 右手小指甲上的有纵纹,有

三、问舌质、舌苔。

1、舌质淡红 有时发黄

2、舌苔不白、舌苔主要集中在舌中间

3、舌尖、舌两边发红、舌边有齿印?舌尖、舌两边发红,有齿印

4、舌中间 无裂纹

四、问头、五官、皮肤。

1、头:晕(站立后晕、有眩晕、)、偶尔晕

3、头发:浓密有白发、发质硬、有脱发、

4、面色: 发黄。晚上睡好早起红润。面色皮肤有光泽、有弹性、脸两侧有斑、

5、眼睛:

6、耳: 中等、骨多肉少、耳垂是否饱满(尚可、),耳垂上有一条自前上到后下的明显皱褶的斜线纹(有、)、有耳鸣、耳聋。没患过中耳炎

7、鼻: 鼻通、不打喷嚏、不流鼻血、无流清水鼻涕、无流浓鼻涕、嗅觉灵。

8、咽:偶尔咽干、偶尔痛、不痒、无异物感早晨刷牙无干恶。

9、口腔:无口苦、偶尔干、无味、一吃补药就牙痛、口腔溃疡。

10、皮肤:有斑、脸两侧。不长痘。

五、问胸、腹。

1、胸:不闷

2、心:不慌

3、乳:

4、胁: 无胀、痛(左、右)。

5、胃: 胀、痛、满、反酸、烧心、凉、热?(无)有时饭后打嗝。饭后经常肚子咕咕叫。

6、腹:腹部脂肪少、腹部柔软、肚脐周围无压痛

7、外阴: 痒、如烧、坠胀、无

六、问颈、肩、背、腰、腿、足、手、臂。

1、颈:偶尔酸

2、肩: 沉重、有肩周炎

3、背:无 酸、胀。

4、腰: 经常酸困左右都有。

5、腿:无力肌肉萎缩。睡着有后有腿抽筋现象。左右腿凉无汗。

6、膝: 不痛、不肿、发凉、软、无骨痛。

7、足: 无力,脚掌厚。下垂或受凉时脚呈紫白花颜色。 所有脚指都不会动。

8、脚踝处是细?小时候到大都细还是小时候细慢慢的变粗了,脚踝处无浮肿。脚腕不会动。

9、手: 热、出汗、晨醒后手指僵硬?无汗。不僵硬。手心、虎口处肌肉萎缩。

10、臂:不麻、不木、不胀、偶尔肉跳、偶尔酸。

七、问睡眠。

1、几点入睡,几点起床?(不稳定)晚11点以后睡。睡早半夜会醒。经常失眠。

2、一天睡眠大致几小时?8个

3、起床后人 睡够

4、能保证充足的睡眠吗?不能。

5、睡觉时声音均匀无憋气、有憋气?无

6、不易入睡。

7、半夜醒、半夜醒后很长时间睡不着。天亮后反而睡着了。

8、经常失眠、偶尔吃安眠药。

9、多梦、少梦、偶尔噩梦、经常噩梦、无噩梦? 无

10、中午睡午觉。 睡。

11、有经常熬夜的经历吗? 有

12、有上夜班的经历吗? 无

13、夜间有无口干现象? 有

14、睡觉时手臂放在被子外 只在天热时

15、睡觉时脚放在被子外? 经常

八、问大小便。

1、大便:不成形、发粘。排便费力、一日一次、

2、小便:量多、不畅快、色黄、有夜尿、劳累后有时尿中有泡沫。有过血尿(有肾结石、)

九、问房事。

1、有。

2、房事后有无腰酸、腿软、头晕? 有

3、阳痿、早泄、性冷淡、性亢奋?性亢奋。

十三、问常会出现哪种心情。

1、比较要强,不愿意让人看到自己差的一面。不开心时不喜欢说出来,而是表现的很开朗的样子。在外是热心人,开朗、喜欢说笑。但自己说自己是内向的人。喜欢一个看书、上网,家庭观念很强,对家对人很负责。自控能力强

十四、问早晨醒后的症状。

1、偶尔有浑身乏力、偶尔有头晕、无头痛

2、咳嗽(有痰、无痰、白痰、浓痰、痰量多、痰量少)?无

3、起床后打喷嚏(经常、偶尔)、流清水鼻涕(经常、偶尔)、不流清水鼻涕? 全无

4、偶尔有腰痛、经常有腰酸。

5、无手指僵硬、手指僵硬(经常、偶尔)?手指僵硬 偶尔

6、无腹痛、有腹痛(偶尔)、无腹泻。

十五、问饮食。

1、爱吃面食、米饭?爱吃面食

2、饭量大、一般、少? 饭量一般

3、有食欲,

4、爱吃荤食

5、爱吃豆类食品吗?都是哪些食品?黑豆/黄豆/绿豆 ?不爱吃。

6、爱吃肉、爱吃鱼、爱吃虾? 爱吃

7、最常吃的素菜有哪几种?空芯菜/豆腐/白菜/土豆/西红柿/辣椒 土豆。

8、最常吃的水果有哪几种?西瓜/苹果/桃子/李子/桂圆/荔枝/芒果 梨

9、天天都吃水果吗?是、不是、不常吃、常吃? 不常吃

10、最常吃的零食有哪几种?不爱吃零食。

11、爱吃辣、不爱吃辣、爱吃姜蒜、不爱吃姜蒜、爱吃甜、不爱吃甜、爱吃咸、不爱吃咸、爱吃热食、爱吃凉食?爱吃辣,爱吃姜蒜,爱吃甜,爱吃热食 答:爱吃凉食 爱吃姜蒜 不爱吃咸

12、吃饭八分饱、饭吃到饱为止、吃饭后常常肚子胀?吃饭七分饱,饭后肚子不胀。晚上饿了再吃。

13、爱吃冰镇食物或饮料。冬天不吃夏天吃。

14、爱吃炒货或干果吗?偶尔吃

15、爱喝酒吗:白酒,红酒,啤酒,量是多少?红酒/偶尔

16、爱抽烟吗:几根,一包,两包? 不抽。

17、爱喝茶吗:绿茶、红茶、乌龙茶、苦瓜茶、花茶、苦丁茶?绿茶/花茶

18、爱喝咖啡吗? 不喝

19、能按时吃饭吗、不能按时吃饭(经常、偶尔)? 病前不能按时吃。

20、天天吃早饭吗?不吃、吃? 吃

21、爱吃宵夜吗?不吃、、偶尔吃? 爱吃宵夜

22、经常饥一顿饱一顿吗? 病前经常

23、请将你一日三餐最常吃的食物写一下:如早餐常吃什么、中餐常吃什么、晚餐常吃什么、临睡前常吃什么?

早餐:病前:面条/鸡蛋。中晚不规律。临睡饿了吃鸡蛋或面食。现在:早:鸡蛋、山药薏米粥或豆浆。中:米、莜面白面。牛羊肉类。晚:莜面白面

24、经常在家吃饭、经常在外吃饭、应酬多、应酬少? 病前经常在外吃饭、应酬较多。

25、经常吃保健品、偶尔吃保健品、不吃保健品? 从来不吃

26、经常吃药、偶尔吃药、不吃药? 吃降压药(洛汀新)

27、有过节食减肥的经历吗?有、无?如有,请详细写经过及结果。无

28、有过吃减肥药的经历吗?有、无?如有,请详细写经过、吃了何种药、身体出现哪些反应及结果。 无

十六、问按摩。

1、平时做哪些按摩? 半年前做过两个月按摩,一周一次,全身的。

2、一天内按摩几次? 无

3、常用理疗仪治疗吗?不做、偶尔做、长年做、一天做几次、天加起来治疗多长时间? 无

4、经常去外面做全身或足底按摩吗?经常按摩、偶尔按摩? 无

5、洗头的同时做头、肩的按摩吗?做、不做、偶尔做。 不做

十七、问锻炼。

1、经常参加体育锻炼、偶尔锻炼、不锻炼?从不参加体育锻炼

2、喜欢的运动:散步、跑步、球类、游泳、爬山、其它 无

3、每天锻炼的时间有多久? 无

4、喜爱旅游吗?经常旅游、偶尔旅游、有时间就去旅游?无

5、锻炼后身体轻松、疲劳?

6、锻炼后饭量大增、减少、变化不大?

十八、问工作。

1、从事的工作是脑力、体力、家务 ?脑力劳动

2、工作的劳累程度?轻度、中度、重度? 中度

3、常常加班吗?经常、偶尔、不加班? 经常加班

4、工作压力大吗?大、一般、无压力? 压力大

5、工作的环境是在长年空调状况下吗?是、不是?没有空调

十九、问生活细节。

1、出行常用的方式:步行、自行车、公交车、驾车、-步行/公交车。出行方式坐车。

2、在家做家务的情况:偶尔做、天天做、家中主要劳动力 。 偶尔做

3、在家空闲时:看书、看电视、上电脑、打游戏、打牌、下棋、练字、画画、弹琴、唱歌、做手工、其他。- 喜欢看书、看电视、上电脑、打游戏

4、在家喜欢开空调吗?喜欢、不喜欢? 不开空调。

5、做美容吗?经常做、偶尔做、不做?-不做

10、家中用消毒液吗?天天用、经常用、偶尔用、不用?不用

11、在家中光脚走路吗?天天光脚、经常光脚、偶尔光脚、不光脚、常年在家穿拖鞋?常年在家穿拖鞋

12、爱洗冷水澡、爱洗热水澡、每天泡脚、偶尔泡脚、只是洗脚不泡脚? 答:病前只是洗脚不泡脚。 现在每天泡脚。

二十、问病史。

1、经常发烧、偶尔发烧、不发烧? 不发烧

2、经常咳嗽、偶尔咳嗽、不咳嗽?不咳嗽

3、怕冷、不怕冷、怕热、不怕热、怕风、不怕风? 不怕冷

4、易出汗、经常大汗、很少出汗、不出汗、睡觉时上半身出、睡觉时下半身出汗? 不出汗

5、长期疲劳、偶尔疲劳、睡觉后疲劳缓解、睡觉后疲劳不能缓解? 睡觉后疲劳缓解

6、身体做过手术吗? 做过 阑尾,

7、都患过哪些疾病,已痊愈的有哪些?没治好的有哪些?多囊肾多囊肝、肾结石。 没好。但肝功肾功正常。

8、现在身体最明显的不适是什么? 肌肉萎缩,无力,偶尔肉跳,睡觉不好,生活不能自理。

9、医院体检结果异常的有哪些?做了肌电图下肢异常。

10、医院的诊断结果是什么?运动神经元受损

11、做过哪些治疗、服过哪些药?神经干细胞移植。辅酶Q10、左卡尼汀、VE。吃过一个月七宝美髯丸(因为牙齿松动,有效果)。现在服力如太。

二十一、自己想咨询的问题。

正在按马老师方法开始食疗。

饮食方面:

1 每天喝保元汤(由牛肉、鲫鱼、猪蹄、红枣、山楂不加调料熬的一种汤)、五行蔬菜汤。要不要继续喝下去?

2正在服用力如太,要不要停下来?

3 每天吃大量高热量食物,因为不活动会不会消化不良?吃虾太多会不会增加肾脏负担?

4 病人睡眠质量不好,每晚要11点后或12点以后才能入睡。如果10点左右睡四、五点会醒,几小时后又接着睡,往往又睡了懒觉。怎么办?

5 看了马老师的具体治疗方法,说得很具体。提到走罐,与拔罐有什么区别啊?如果可以,想知道要在哪些穴位注射当归啊?我有叔叔是中医。



谢谢!



昨天晚上吃了牛肉,七颗当归胶囊,泡了20分钟脚,今早五点说了出了一身汗(除了脚和手),很长时间没出过汗了,很舒服。
⬅ 石家庄“渐冻人”病案分析 老茶馆 黑龙江“渐冻人”病案分析 ➡