解方——桂枝加附子汤

今天在论坛上给人看病,谈到桂枝加附子汤和小柴胡汤的时候,突然发现,张仲景的组方思路非常奇妙。
桂枝加附子汤,病机是太阳病误用汗法,汗出太多,阴阳两伤表未解。
固阳以摄阴大家都知道,但是固的是表阳呢还是里阳呢,也许大家都会说当然是表阳。但是用桂枝汤固表阳就可以了,为什么还要加附子呢?
这是因为桂枝加附子汤证,是一个表里兼有的症候。既有表阳不固,也有里阳虚衰,正因为里阳虚衰,阳气顾护与里,不能控制体表毛孔开合,所以有汗出。这时候,用附子不是固表阳,而是在固里阳,里阳固了,那些来自体表的阳气,在桂枝升阳的作用下,当然可以起到它们本应该起到的作用。
当然,这是个人的浅见,说来与大家分享。觉得正确的就顶一顶,觉得错误的就踩一踩