三个头痛病人

2011-01-06 14:53 楼主
事有凑巧,一天来了三个头痛病人。
病号1,男,37岁,右头痛3天,向面颊部放射,伴头晕目眩,口苦口干,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦。诊为少阳头痛,方用小柴胡汤加土茯苓,龙胆草,全蝎。一剂痛缓,三剂病愈。
病号2,男,32岁,教师,有颈椎病史,睡空调房后出现后头痛10天,伴颈项强直,活动不利,舌淡苔白,脉浮紧。诊为太阳头痛,方用葛根汤加木瓜,鸡血藤。二剂愈。
病号3,女,45岁,头胀痛欲裂2天,伴目赤痛,口渴喜冷饮,大便不通,小便黄赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。诊为风热头痛,方用芎芷石膏汤加大黄,桑白皮。一剂痛止,三剂巩固。

胆胀
时令小暑,一女47,右上腹痛,牵涉右胛,胁肋胀满,恶心呕吐,吐物色黄,口苦口干,大便不通,舌红黄腻,脉见弦数。诊为胆胀,证是湿热。清热利湿,通腑泻下,大柴胡汤,加味治之。药用三剂。悉症皆除。

偏头痛22年

一女,45岁,偏头痛22年,发作时头痛伴头晕恶心呕吐,舌淡苔白边薄黄,脉弦数。吾每治之都用小柴胡加川芎、全蝎、蜈蚣。一般一剂即痛止。吾每每想根治之,但其痛止即休诊,吾计穷也!再病几剂方能根治?吾无底!同道,盼告之?鲜花酬谢谢!!!!
柴胡15姜半夏18黄芩15党参20川芎30大蜈蚣2条全蝎10生姜12大枣10炙甘草8

热痹
肖,男,68岁,右踝关节红肿热痛活动不利5天,伴口干苦,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为热痹,药用土茯苓60黄柏18苍术15川牛膝20苡米30萆解20赤芍20红花6忍冬藤50伸筋草18透骨草15虎杖30三剂水煎服。另用大黄100赤芍20红花6忍冬藤150伸筋急性腰扭伤病案

丘某,男,因搬运不慎扭伤腰部2小时家属背着前来就诊,查:腰4、5棘间韧带点压痛。针刺人中,行针并嘱病人活动腰部,7分钟后腰部疼痛消失,活动自如。随访一周未复发。草50透骨草50水煎外洗。愈。

急性腰扭伤病案2
张某,女,急性腰扭伤表现为左侧腰大肌痉挛疼痛,针刺右侧后溪,行针并嘱病人活动腰部,10分钟左右痛失,活动自如。随访一周未发。

写几则面瘫案吧
1、杨xx,男,2005年3月22日出现右侧面瘫,到县医院住院治疗(具体治疗不详)至4月5日未见好转,遂出院于4月7日来我处就诊。舌红苔薄黄,脉浮数。治以患侧针刺,穴注地米2mg,外涂黄鳝血,中药:金银花15连翘15白芷10防风10升麻10全蝎10僵蚕10白附子10黄芩15红花6苏木15甘草8,每日一次,三次后好转,十一次痊愈。

2、张某,男,45岁,右侧面瘫2月,延数医未效,舌淡苔白,脉弱。治以针刺补患侧,泻健侧;用梅花针叩刺患侧;黄鳝血外涂患侧;中药补阳还五汤加牵正散苏木。先后治疗一月零六天病愈。

3、杨某,女,62岁,左侧面瘫3周,伴双颞部疼痛,口苦目眩,舌淡红苔黄,脉弦紧。病人不愿针灸,处方:1、黄鳝血外涂患部 2、柴胡15 黄芩15 半夏15 白芍35 白附子10 僵蚕10 全蝎10 苏木15 红花5 川芎12 大枣10 生姜8 炙甘草8治疗2周愈。

有规律头昏重诊治
丘某,男,53岁,上感后出现有规律的上午9点左右开始头昏重,至中午1点自行缓解,已9天。伴口苦咽干,舌红苔黄腻。因诊疗人多,余未作细想,认为是少阳证,开了小柴胡汤。等病人走光,细想上午9点至中午1点应是病位在脾胃,病机是中焦湿热。但药已开出,效果如何?明天病人复诊再说!大家有何高见?说说如何?
不错不错,用小柴胡是对的!今天复诊效佳,自诉已愈。

苓桂术甘汤验案
张某,男,77岁,患慢支二十余年,今见咳嗽气短痰多色白,胸紧心悸,头晕目眩,下腹部若有气上冲,舌红少苔,津液欲滴。脉弦细。诊为中阳不足,水饮内停。方用苓桂术甘汤加味。茯苓30 桂枝15白术18 沉香20 瓜蒌25桑白皮18 山茱萸30 炙甘草10三剂,水煎服。二诊,诸症皆减,效不更方,五剂。三诊,诸症皆平,动若常人!

眩晕案
丘,女,42岁,头晕欲仆,天旋地转,耳鸣,恶心,闭目症减,舌淡苔白腻,脉滑。药用:天麻18姜半夏18白术30茯苓30泽泻50地龙18磁石50生姜10益母草30,一剂晕止,效不更方,续服三剂。

2009-6-16张某,老师,女,50岁,非经期阴道持续淋漓不断出血一月又六天,色淡或暗红,质稀,少腹冷,腰痛,舌淡胖苔白,脉虚数。诊为崩漏(肾阳不足)。治以温补肾阳,固气止血。1、灸大敦、隐白、三阴交半小时。2、右归饮加味,每天两剂。
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