微波针灸-现代针灸应用技术(6) 针灸推拿

(二)微波的治疗效应
1.心血管系统临床实践证明,治疗剂量的微波辐射(作用于心前区)对心脏有拟迷走神经的作用:心率变慢,心电图P-R间期延长,血压降低。用微波辐射实验性心肌梗死动物时,发现血液循环有较明显的好转。临床上用微波治疗心肌梗死,也观察到在止痛和改善血液循环方面有一定的效果。用小剂量治疗早期高血压也有一定的效果。
2.呼吸系统小剂量微波作用于动物肺部,可使呼吸变慢,肺轻度充血,肺泡间隙有少量白细胞浸润。对实验性肺炎的动物,无论在体征、肺部x线影像和病理形态方面,微波辐射治疗组疗效均比对照组好。而且在体温、血沉和白细胞等防御能力反应方面,微波治疗组也优于对照组。临床观察证明,小剂量或中等剂量微波对急性肺炎有良好作用,微波治疗组的通气功能比对照组较早恢复正常,病程缩短。
3.消化系统小剂量微波能加强胃肠的吸收功能,对分泌和排空功能亦有调节作用。临床上用微波治疗胃或十二指肠溃疡,可使症状减轻,龛影消失。由于腹腔脏器含水量高,对微波辐射的吸收率也高,加之散热功能较差,应用剂量须加注意。应用小剂量微波治疗肝炎已取得较好疗效,但大剂量微波作用于动物腹部,可引起消化系统明显损害,如肝脏显著充血,肝细胞肿胀、变性,出现空泡,甚至坏死;胃出血,上皮细胞退行性变,甚至形成溃疡。
4.神经系统小剂量的微波辐射可使神经系统的兴奋过程加强,大剂量辐射可使之抑制,长期小剂量辐射可使大脑皮质细胞活动能力减弱,可引起易疲乏、嗜睡和心动徐缓等症状。
5.内分泌系统以功率密度为1mW/cm2,波长12.6cm的微波辐射30分钟可使垂体前叶促肾上腺皮质激素活性增高。有报道微波对精神病患者的间脑-垂体部分有影响,大多数患者在治疗后嗜酸性颗粒细胞数值均下降,17酮类固醇的排出量多有不同程度增加。用治疗剂量照射关节痛、皮肤病患者的肾上腺投影区,可使肾上腺皮质储备功能增强,血中抗炎激素增加,促炎激素减少,电解质代谢谢转为正常,提示交感-肾上腺系统的功能得到改善。用分米波作用于溃疡病患者甲状腺区,临床症状显著减轻或消失,并能促进溃疡愈合。
6.眼大剂量(>100mW/cm2)微波辐射对眼的损害是明显的。高强度辐射可使动物晶体混浊,甚至失明,其引致的结膜、虹膜、眼底充血及角膜水肿等现象可持续数日之久。长期接受大剂量辐射的人会出现白内障。一般认为,这不仅是由于眼内富含水分,易于吸收微波能量,而且血液循环散热功能差而导致晶体蛋白质变性混浊。有学者发现脉冲微波(无热效应)比连续微波辐射眼球的损害更严重,故认为微波辐射眼睛产生的白内障不全是热效应所致。小剂量微波作用于人和动物的眼球组织,均未见明显损害。临床治疗中一般很少应用大剂量微波辐射,如输出功率25W、距离5cm的功率密度只有0.062 W/cm2左右。所以,在临床中应用30W内的小剂量治疗眼病,无需过多考虑微波的损害作用。
7.睾丸睾丸对微波很敏感,如果辐射使睾丸的温度超过35℃时,则可能引起睾丸组织变性,影响精子的生成。因此,在临床治疗中应注意防止微波直接辐射睾丸。红外线照射睾丸使温度升高至41℃与频率2450MHz微波辐射睾丸达到同样温度所引起的睾丸损伤程度对比表明:微波辐射所引起的损伤程度比红外线照射严重得多,可见微波辐射对睾丸所造成的损伤不单纯是热效应所致。
8.炎症过程微波的消炎作用机制,在炎症的不同阶段有很大的差别,微波辐射功率决定它的消炎作用机制。微波的非热效应对急性炎症阶段有良好的作用;微波的热效应则对慢性炎症有良好的作用。在急性炎症阶段,炎症病灶中致炎介质含量增加,微血管功能紊乱、管壁和组织的通透性升高。在低功率(无热量或微热量)微波辐射作用下,病灶中致炎介质含量降低,微波辐射对致炎介质的作用是通过抑制合成和刺激分解实现的。动物实验表明:变态反应性关节炎,在低功率微波辐射作用下,关节渗出减轻,放射性碘从变态反应性炎症关节吸收的速度减慢,这表明低功率微波辐射急性炎症病灶,能使微血管壁的通透性降低,抑制炎症的发展。但中等以上功率(微热量)的微波辐射急性炎症病灶则会使病灶致炎介质含量增加,从而导致炎症恶化,故对急性炎症病灶治疗宜采用低功率。在亚急性、慢性炎症阶段,微波辐射的消炎作用机制与微波的温热作用有关。中等功率(温热量)的微波辐射作用后,局部组织温度升高,血管扩张,血流加快,组织和微血管的通透性升高,从而促进炎症产物的吸收和加快组织的修复过程。


三、微波针灸仪的使用方法和注意事项

(一)使用方法
1.检查仪器各部件是否连接完好,开启电源预热。
2.将毫针刺入穴位并使之得气。
3.把微波天线接到毫针柄上,用支架固定好天线的位置。
4.调节各路输出强度,以患者有针感而无刺痛为度,记下输出强度值,供下次治疗时参考。
5.治疗完毕先将输出功率调到最小,再关闭输出开关,然后取下微波天线再起针。
6.每穴治疗时间为5～20分钟,每天或隔天治疗1次。治疗剂量应根据医生规定及患者主观感觉来调整。若发现患者有不良反应,应停止治疗。

(二)注意事项
1.仪器应防潮、防震、防尘,使用时要防高温(过热)。
2.微波天线的内外导体之间不要相碰,以免输出短路而烧坏仪器。
3.不要无负荷开机,否则会损坏磁控管。
4.当患者感到灼痛时,应调小剂量或停止治疗,以免造成损伤。
5.对活动性结核病、有出血性倾向、恶性肿瘤、高血压、高热、局部严重水肿和治疗部位感觉障碍等患者,以及孕妇与3岁以下儿童均禁用本疗法。
6.微波辐射治疗强度应以功率密度作为功率等级。但照射强度只是治疗剂量的一个方面,照射时间也应予注意。短期治疗,可采用较大强度。对于眼、脑、睾丸等热调节功能较差组织,治疗剂量宜小或慎用。