九眼桥医案
2009-01-16 13:09 楼主
👤悬壶先生
近日受同窗之邀,悬壶于成都九眼桥,拟在此记录我部分临床医案,以求教于同道!
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2009-01-16 14:43 3楼
心悸案
元月10日,王某,男,29岁
心慌心悸数日,一日数发心动过速,发作时心率130次/分以上,口干略苦,眠差,傍晚两耳发烧一会,纳差胃胀胸闷,二便尚调.舌淡红略暗苔薄白略润,左寸极沉细无力,余脉沉弦细略紧.
柴胡10g 黄芩5g 法夏10g 白参10g 桂枝15g 薤白15g 远志5g 石菖蒲5g 丹参10g 川芎5g 枣仁15g 厚朴5g 炙甘草5g,
姜枣引,3剂.
元月14日,心慌心悸减,一日偶发,发作时心跳频率亦降低,傍晚两耳发烧减,胃胀胸闷减,眠可,觉有痰,咽略不适,可能与表证过用安神收敛之药所致,并云平时紧张则四肢发凉,舌如前,左寸脉稍浮起比上诊力度强.以四逆散,瓜蒌薤白半夏汤与理中汤合方化裁:
柴胡10g 白芍10g 枳壳10g 全瓜蒌20g 薤白10g 法夏10g 白参10g 白术10g 干姜5g 远志5g 石菖蒲5g 川芎5g 桂枝15g 炙甘草10g, 姜枣引,3剂.
按:此患者胸阳不振,夹有外感,符合小柴胡汤或四逆散中心下悸的或然证,故用之.表证去后蒲老之养心定志汤,郑钦安氏之补坎益离丹,或伤寒之四逆散合当归四逆汤,可择而用之.
元月10日,王某,男,29岁
心慌心悸数日,一日数发心动过速,发作时心率130次/分以上,口干略苦,眠差,傍晚两耳发烧一会,纳差胃胀胸闷,二便尚调.舌淡红略暗苔薄白略润,左寸极沉细无力,余脉沉弦细略紧.
柴胡10g 黄芩5g 法夏10g 白参10g 桂枝15g 薤白15g 远志5g 石菖蒲5g 丹参10g 川芎5g 枣仁15g 厚朴5g 炙甘草5g,
姜枣引,3剂.
元月14日,心慌心悸减,一日偶发,发作时心跳频率亦降低,傍晚两耳发烧减,胃胀胸闷减,眠可,觉有痰,咽略不适,可能与表证过用安神收敛之药所致,并云平时紧张则四肢发凉,舌如前,左寸脉稍浮起比上诊力度强.以四逆散,瓜蒌薤白半夏汤与理中汤合方化裁:
柴胡10g 白芍10g 枳壳10g 全瓜蒌20g 薤白10g 法夏10g 白参10g 白术10g 干姜5g 远志5g 石菖蒲5g 川芎5g 桂枝15g 炙甘草10g, 姜枣引,3剂.
按:此患者胸阳不振,夹有外感,符合小柴胡汤或四逆散中心下悸的或然证,故用之.表证去后蒲老之养心定志汤,郑钦安氏之补坎益离丹,或伤寒之四逆散合当归四逆汤,可择而用之.
2009-01-16 14:49 4楼
原帖由 焦三仙 于 2009-1-16 13:45 发表
支持,看到九眼桥我就好奇,呵呵,九眼桥二手交易火爆
我上面有诊所老板,病人来看病也算二手交易吗?
2009-01-16 17:24 7楼
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