脉诊便览《一》

2010-11-13 00:49 楼主
某女42岁,貌美,自无不适, 市某医院麻醉师主任,乡卫生院院长夫人,自认为工作辛苦,精神压力重,经常值夜班,己感年龄稍大,希望中医调制,找余诊治。自诉云:CT:胆息肉三个(大小不详),找余来中药调理,查其脉左手三部脉沉弦有力,两寸脉浮,虽处方如下:熟地20克,当归15克,白芍20克,川芎6克,柴胡12克,白术20克,香附20克,牡蛎40克,夜交藤20克,茵陈20克,五味子15克,郁金15 克,菊花15 克,枸杞15克,文竹10克,赤芍20克。水煎服,日一剂。请大家点评。
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2010-11-13 06:08 2楼
回复 1# liujianli0371


“脉右手三部脉沉弦有力,两寸脉浮”应为右手关部和尺部沉弦有力。如这样则为肝木乘脾或为痰为饮为痛,而寸部脉浮,则易为气虚血亏之数吧。我认为还可在您的原方上,减牡蛎、赤芍、茵陈,加黄芪、陈皮、丹皮、白茯苓之属。您看如何?
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2010-11-13 08:41 3楼
不好意思,打错了一个字,把左打成了右
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2010-11-13 22:06 4楼
刘老师,既然左手三部脉都沉玄有力,那两寸脉浮又怎么理解啊,初学郁闷啊?
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2010-11-13 22:48 5楼


二楼说的有道理。是左手关脉和尺脉沉。是两手寸脉的脉象上部浮。事实上即便是寸关尺也有上下的区别,比如《千金翼方》说:“关上浮大”,关上就是指寸下。在这个案例中寸脉的上部是浮的,寸脉的下部或者说关上是不浮的,所以我说左手脉三部沉弦,两寸脉浮。这是语言描述不到位,请谅解。我贴出这个帖子的意思是用脉来指导处方的辩证用药,请大家来指教。
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