左右升降法在中风偏瘫中的应用

治瘫分左右升降,立左瘫汤和右瘫汤

中风的治疗历代医家均以脏腑辨证为基础,分中经络、中脏腑分别施治,辨证有风邪中络、肝阳上亢、风痰上扰、气虚血瘀等,临床辨证遣方用药,疗效不一。在湖北中医学院已故名老中医张梦依治疗中风偏瘫经验的启发下,运用左右升降辨证治疗中风偏瘫,提高了临床效果。
4.1左半身不遂 治宜通升,以养阴血,升精通脉为法,自拟左瘫汤化裁。左瘫汤组成:黄芪10 g,炒白芍10 g,生地15 g,当归10 g,川芎5 g,桂枝5 g,桑枝30 g,伸筋草10 g,竹茹10 g,片姜黄10 g,红花10 g,玉竹15 g,地龙15 g,水蛭10 g。方中四物汤、黄芪桂枝五物汤小剂养阴血升精通脉,桑枝、伸筋草、姜黄、红花、玉竹、地龙、水蛭等祛风活血通络。
4.2右半身不遂 治宜通降,以补气养精、降气通脉为法,自拟右瘫汤化裁。右瘫汤组成:黄芪30 g,白芍30 g,桑枝30 g,忍冬藤30 g,夜交藤30 g,意仁30 g,络石藤10 g,石菖蒲10 g,天麻10 g,地龙15 8,伸筋草10 g,红花10 g,水蛭10 g,牛膝15 g,大黄3 g。方中重用黄芪、白芍、苡仁等补气养精,牛膝、大黄通降,桑枝、忍冬藤、夜交藤、络石藤、天麻、地龙、石菖蒲、伸筋草、红花、水蛭等祛风活血通络。