求治疗脾肾阳虚和去湿邪的西药方
2010-10-21 23:17 4楼
回复 2# 龙三
问诊单
一、一般情况:
性别:男年龄:39 职业:农民工 婚否:已
身高:165 体重:60KG 胖瘦:中 面色:偏黄白
二、 主诉: 肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛
现在主要症状:
1,痰多,主要是白色泡沫样的。
2,额头汗多。稍一活动额头就冒汗,身体其它部位汗较少。
3,舌胖大边有齿痕,舌根部有厚黄白腻苔。
4,知饥欲食,但食之不多就觉腹胀。
5,肩颈腰背及四肢痹痛;肤冷,冷汗,怕风怕冷。
6,四季阴囊潮湿,秋冬季全身骚痒。
主症特点:长期在空调下工作,易受寒感冒,头痛。
三、现病史:
1,三年前开始咳嗽吐白痰。
2,二年前开始怕风怕冷、肌肤麻木不仁。
3,一年前开始服中药治疗,肌肤麻木不仁虽治好了,但却出现了肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛,关节转动时会有声音等。
4,今年的三伏天共做了5次天灸,在中脘穴和中枢穴贴药,治好了大便不成形、经常拉肚子的病症。
5,风湿四项和血常规检查都正常。
四、 既往史:以前患过胃痛、肾结石的疾病。
家族史或遗传史:爷爷奶奶身体很健康,母亲有风湿性心脏病,父亲经常有皮肤骚痒,姐和弟有甲亢病。
个人嗜好:嗜烟、酒,生冷,熬夜上网等等.
性格喜恶:外向,易暴躁。性急、易生气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:(多数感冒时有发热而畏寒的感觉)。
2、 出汗:(额头汗多。稍一活动额头就冒汗,身体其它部位汗较少。手心足心有小出汗)。
3、头痛,头晕?:(受寒感冒时易头痛、头晕)。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?:(肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛,四肢沉重)
5、大小便情况:(均正常)。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
(知饥欲食,但食之不多就觉腹胀,胃胀偶有吐酸。略有口干感但饮水不多,多饮会腹胀)。
7、胸闷,心悸,气短与否?(偶有胸闷,心悸,气短的现象)。
8、耳聋?鼻塞?(耳聋倒不会,冬天有过敏性鼻炎)
9、睡眠情况:(常失眠但基本无梦。不嗜睡)。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
(皮肤颜色偏黄,无肿胀,无疔疖。冬天皮肤会干燥、脱屑、发痒)
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?
(舌胖大边有齿痕,舌根部有厚黄白腻苔)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.
(约每分钟80次,自我感觉有点浮)
问诊单
一、一般情况:
性别:男年龄:39 职业:农民工 婚否:已
身高:165 体重:60KG 胖瘦:中 面色:偏黄白
二、 主诉: 肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛
现在主要症状:
1,痰多,主要是白色泡沫样的。
2,额头汗多。稍一活动额头就冒汗,身体其它部位汗较少。
3,舌胖大边有齿痕,舌根部有厚黄白腻苔。
4,知饥欲食,但食之不多就觉腹胀。
5,肩颈腰背及四肢痹痛;肤冷,冷汗,怕风怕冷。
6,四季阴囊潮湿,秋冬季全身骚痒。
主症特点:长期在空调下工作,易受寒感冒,头痛。
三、现病史:
1,三年前开始咳嗽吐白痰。
2,二年前开始怕风怕冷、肌肤麻木不仁。
3,一年前开始服中药治疗,肌肤麻木不仁虽治好了,但却出现了肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛,关节转动时会有声音等。
4,今年的三伏天共做了5次天灸,在中脘穴和中枢穴贴药,治好了大便不成形、经常拉肚子的病症。
5,风湿四项和血常规检查都正常。
四、 既往史:以前患过胃痛、肾结石的疾病。
家族史或遗传史:爷爷奶奶身体很健康,母亲有风湿性心脏病,父亲经常有皮肤骚痒,姐和弟有甲亢病。
个人嗜好:嗜烟、酒,生冷,熬夜上网等等.
性格喜恶:外向,易暴躁。性急、易生气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:(多数感冒时有发热而畏寒的感觉)。
2、 出汗:(额头汗多。稍一活动额头就冒汗,身体其它部位汗较少。手心足心有小出汗)。
3、头痛,头晕?:(受寒感冒时易头痛、头晕)。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?:(肩、颈、腰、背及四肢不定时不定位的痛,四肢沉重)
5、大小便情况:(均正常)。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
(知饥欲食,但食之不多就觉腹胀,胃胀偶有吐酸。略有口干感但饮水不多,多饮会腹胀)。
7、胸闷,心悸,气短与否?(偶有胸闷,心悸,气短的现象)。
8、耳聋?鼻塞?(耳聋倒不会,冬天有过敏性鼻炎)
9、睡眠情况:(常失眠但基本无梦。不嗜睡)。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
(皮肤颜色偏黄,无肿胀,无疔疖。冬天皮肤会干燥、脱屑、发痒)
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?
(舌胖大边有齿痕,舌根部有厚黄白腻苔)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.
(约每分钟80次,自我感觉有点浮)
2010-10-22 12:26 7楼
“知饥欲食,但食之不多就觉腹胀”我在“古道瘦马”老师一篇“必效方”的贴子看过解说:说是胃功能正常的,才能知饥,食之不多就觉腹胀,是脾不好。有一段话“后又遇一位不食病人,吾欲投“开胃进食汤”,师摇头曰!“此人知饥而不能食,乃胃强脾弱。胃强,受纳正常,故知饥;脾弱,失其健运,故不能食。正宜‘消食健脾丸’,遂改为汤剂(即平胃散加炒盐,胡椒,麦芽,山查,白蒺藜。”听毕,真让吾耳目一新,赞叹不已。四十年来,吾辨证运用此二方,每每获得佳效。”
看你所述,很像是湿热,并热在肝,胆,肺,湿在脾,虽然你也是有肾虚,但我觉得还是先清一清,再调补。这是我做为类似病患的想法,不代表医生。你也爱钻研,查下二妙散,合不合你用。合方我就不会,但知黄芩清肺热。或者你去看看我正服的方药,找下灵感
看你所述,很像是湿热,并热在肝,胆,肺,湿在脾,虽然你也是有肾虚,但我觉得还是先清一清,再调补。这是我做为类似病患的想法,不代表医生。你也爱钻研,查下二妙散,合不合你用。合方我就不会,但知黄芩清肺热。或者你去看看我正服的方药,找下灵感
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2,额头汗多。只要一活动额头就冒汗,流得眼睛都睁不开。
3,舌胖大边有齿痕,舌苔白底上黄、厚腻。
4,知饥欲食,但食之不多就觉腹胀。
5,肩颈腰背及四肢痹痛;肤冷,冷汗,怕风怕冷。
6,四季阴囊潮湿,秋冬季全身骚痒
7,我看过武国忠的《黄帝内经使用手册》,知道自己的病是脾肾阳虚和体内有湿邪(但不知是寒湿还是湿热)。按照他的方子,我服了藿香正气水和三子养亲汤,但服后却觉得有股气堵在胸口,很不舒服。
8,中药医治一年多无效,求治疗脾肾阳虚和去湿邪的西药方。