中成药治黄褐斑

黄褐斑俗称妊娠斑,是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病。多见于产后及中年妇女,以颧部及前额多见,皮损为黄褐色或咖啡色斑片,形状不同,大小不等,边界明显,表面平滑,无鳞屑,常对称分布于面部。临床用西药或外用药物虽见效较快,但复发率高。中药有较好的远期治疗效果,但许多患者面对中药汤剂却苦于下咽。笔者应用中成药逍遥丸配伍当归片治疗多例黄褐斑,效果明显,且患者乐于服用,现介绍如下:

《医宗金鉴》曰:“黎黑如尘久始暗,缘于忧思恼怒成。”叶天士云:“久病必治络,谓病久气血推行不利,血络之中必有瘀凝。”故临床认为黄褐斑与脏腑气血失调相关,患者情志不舒则肝失条达,郁久化热,灼伤阴血而致面部气血失和而发病。故治宜疏肝理气,活血化瘀,中和气血。逍遥丸疏肝解郁,专于肝郁血虚之症;当归片既能补血,又能活血,故有和血之功,为血瘀要药。二药相伍,一气一血,既疗气滞,又治血瘀,气血兼顾,配伍治疗黄褐斑效果益彰。

患者,严某,女38岁,2008年5月8日初诊。患者自述面部色斑半年余,曾到美容院做过护理,也曾服多种西药,但效果不持久。刻诊:两颧部黄褐斑,呈对称性,情绪不佳,胸闷,善太息,头沉头晕,月经加有血块。辨证为肝郁气滞,瘀血内阻。给予逍遥丸、当归片交替口服,每日3次,服药一月后,月经血块消失,头晕、心烦明显好转,色斑变淡。继服上药20天,色斑及余症均除,心情愉悦。6个月后随访未复发。