首页 >
老茶馆 >
医话杂谈 >
详情
黄煌教授讲座笔记----皮膚病方
2010-10-18 01:30
楼主
👤
王家祥
皮膚病分類:
1.病毒細菌性皮膚病:單純疱疹、帶狀疱疹(纏腰火丹)(水痘、帶狀疱疹病毒)、扁平疣、膿疱瘡(金黃色葡萄球菌、鏈球菌)、丹毒、毛囊炎
2.變態反應性皮膚病:
濕疹→滲出而得名
蕁(ㄊㄢ)痲疹→(風疹塊) 過敏
藥物性皮炎→磺胺類、抗生素類
異位性皮膚炎、遺傳過敏性濕疹
3.結締組織及免疫性皮膚病:
系統性紅斑性狼瘡→侵犯皮膚及臟器的免疫性疾病
白塞氏病
4.紅斑及丘疹鱗屑性皮膚病:
銀屑病→ 病因不明,可能與細菌或遺傳有關
5.神經功能障礙性皮膚病:
神經性皮炎 (慢性苔癬)
單純性痒疹
6.角化性皮膚病→掌跖(ㄓ)
7.色素障礙性皮膚病
黃褐斑→黑色素沉澱
白癜(ㄉㄧㄢ)瘋→脫色性病變、泛發性白色斑片
8.皮膚附屬器官
(挫) 座瘡
酒糟(漕) 鼻(好發於鼻部)
斑禿→精神、分泌等
黏膜病→唇炎
一、桂枝湯 (太陽病第13.15.54.234.276條)
治戰場上士兵之飢寒交迫,非發汗、感冒藥,為調和營衛之強壯方
黃煌:桂枝10~20g 白/赤芍10~20g 生甘草3~10g 乾薑3~10g 紅棗10~30g
1.本方為皮膚營養劑(調和腠理營衛)→丘疹、糜爛、潰瘍等
白而乾,局部不紅,色淡為特點
2.本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂
(初期可發可消,潰爛可托可補)
→桂枝湯合桂枝茯苓丸:下肢潰瘍不收口
→黃耆桂枝湯+玉屏風散:雙手裂口
3.桂枝湯是調理體質的方→消瘦、皮膚乾枯、舌淡
二、葛根湯 (桂枝湯+葛根+麻黃)
1.所適用之皮膚病,以肌肉豐滿而皮膚乾燥,丘疹、鱗屑為特徵
體質較壯實,不出汗→冬天嚴重,夏輕快(汗出即緩)
2.常用之皮膚病有→以項背部效果好
3.體質:黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
(桂枝症體質者慎用!)
4.加大黃(推陳出新)、川芎(溫辛、散寒凝,使氣往上走)→用於治療頭面部瘡疾
三、小柴胡湯
1.以丘疹、疱疹、糜爛、苔蘚樣變、搔癢劇烈等為特徵
尤適合過敏性與病毒性皮膚病
2.帶狀疱疹→劇烈疼痛,可加
(1)四逆散、連翹(咽炎、淋巴腺腫大)
(2)紅花瓜蔞甘草
局部分泌多、浮腫等→可配五苓散
單純性疱疹→可加連翹、山梔子
神經性、過敏性、遺傳性皮炎→多配半夏厚朴湯、四逆散等
3.合方:
出汗多,口渴→白虎湯
腹瀉,浮腫→五苓散
四、桂枝茯苓丸 (常加大黃 桃仁承氣湯)
1.皮膚乾燥起鱗屑、囊腫結節、局部色素沉著、紫暗為特徵
2.銀屑病、座瘡、脫髮 (川芎)、酒糟鼻等
3.望診:體質較強壯、面色多紅、暗,唇色暗紅,舌質紫暗,
腹充實,觸有抗按感,壓痛
4.加減
(1)便秘、腰痛、腹痛:加制大黃
(2)腹痛:加當歸、川芎
(3)腰腿痛或下肢浮腫:加牛膝
(4)浮腫、便溏:加白朮、茯苓、澤瀉
五、黃連解毒湯
1.多用於熱毒重症,見紅、腫、熱、痛、煩者
2.可治濕疹、膿疱瘡(黃水瘡)→只要分泌物為黃(痰、帶下、瀉、汗)均可用
3.體質:體強,肌肉堅實,面紅油光,口唇暗紅,目赤多眵(ㄔ),舌質老硬,腹按之不適、抵抗感,易煩躁,上腹痞悶、疼痛,皮膚常有瘡癤,口易生瘡,小便黃短,口嘴苦、黏
4.加減:
溫清飲:加四物湯→出血、充血之皮膚病
溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草:荊芥連翹湯→適用於頭面部之 (挫) 座瘡
合防風通聖散→治毛囊炎
六、防風通聖散(金元-劉完素) (方組含 麻杏石甘 調胃承氣 當歸芍藥…)
黃煌: 防風5~10g 荊芥5~10g 連翹5~10g 麻黃5~10g 薄荷3~6g 川芎5~10g 當歸5~10g 白/ 赤芍5~10g 白朮5~10g 山梔子5~10g 制大黃5~10g 芒硝3~6g 黃芩5~10g 生石膏 10~20g 桔梗5~10g 甘草3~6g 滑石6~12g 生薑6~12g
1.本方所治皮膚病→蕁麻疹、座瘡、濕疹、扁平疣
2.體質:壯實肥胖,面紅多油膩,皮乾燥粗糙,好毛囊炎,食慾好,便秘,唇紅或暗紅
→有異位性皮炎之治緩病例。
(防風通聖散變方→麻杏甘石湯+大黃、連翹、荊芥、防風、滑石、桔梗)
点赞
收藏
[阅读:
]
[
回帖
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2010-10-18 08:45
2楼
👤
肖志恩
简而约,实践当中加以运用。谢谢
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
⬅ 黄煌教授经方治口腔病
老茶馆
黄煌教授讲座笔记----腸胃病方 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
1.病毒細菌性皮膚病:單純疱疹、帶狀疱疹(纏腰火丹)(水痘、帶狀疱疹病毒)、扁平疣、膿疱瘡(金黃色葡萄球菌、鏈球菌)、丹毒、毛囊炎
2.變態反應性皮膚病:
濕疹→滲出而得名
蕁(ㄊㄢ)痲疹→(風疹塊) 過敏
藥物性皮炎→磺胺類、抗生素類
異位性皮膚炎、遺傳過敏性濕疹
3.結締組織及免疫性皮膚病:
系統性紅斑性狼瘡→侵犯皮膚及臟器的免疫性疾病
白塞氏病
4.紅斑及丘疹鱗屑性皮膚病:
銀屑病→ 病因不明,可能與細菌或遺傳有關
5.神經功能障礙性皮膚病:
神經性皮炎 (慢性苔癬)
單純性痒疹
6.角化性皮膚病→掌跖(ㄓ)
7.色素障礙性皮膚病
黃褐斑→黑色素沉澱
白癜(ㄉㄧㄢ)瘋→脫色性病變、泛發性白色斑片
8.皮膚附屬器官
(挫) 座瘡
酒糟(漕) 鼻(好發於鼻部)
斑禿→精神、分泌等
黏膜病→唇炎
一、桂枝湯 (太陽病第13.15.54.234.276條)
治戰場上士兵之飢寒交迫,非發汗、感冒藥,為調和營衛之強壯方
黃煌:桂枝10~20g 白/赤芍10~20g 生甘草3~10g 乾薑3~10g 紅棗10~30g
1.本方為皮膚營養劑(調和腠理營衛)→丘疹、糜爛、潰瘍等
白而乾,局部不紅,色淡為特點
2.本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂
(初期可發可消,潰爛可托可補)
→桂枝湯合桂枝茯苓丸:下肢潰瘍不收口
→黃耆桂枝湯+玉屏風散:雙手裂口
3.桂枝湯是調理體質的方→消瘦、皮膚乾枯、舌淡
二、葛根湯 (桂枝湯+葛根+麻黃)
1.所適用之皮膚病,以肌肉豐滿而皮膚乾燥,丘疹、鱗屑為特徵
體質較壯實,不出汗→冬天嚴重,夏輕快(汗出即緩)
2.常用之皮膚病有→以項背部效果好
3.體質:黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
(桂枝症體質者慎用!)
4.加大黃(推陳出新)、川芎(溫辛、散寒凝,使氣往上走)→用於治療頭面部瘡疾
三、小柴胡湯
1.以丘疹、疱疹、糜爛、苔蘚樣變、搔癢劇烈等為特徵
尤適合過敏性與病毒性皮膚病
2.帶狀疱疹→劇烈疼痛,可加
(1)四逆散、連翹(咽炎、淋巴腺腫大)
(2)紅花瓜蔞甘草
局部分泌多、浮腫等→可配五苓散
單純性疱疹→可加連翹、山梔子
神經性、過敏性、遺傳性皮炎→多配半夏厚朴湯、四逆散等
3.合方:
出汗多,口渴→白虎湯
腹瀉,浮腫→五苓散
四、桂枝茯苓丸 (常加大黃 桃仁承氣湯)
1.皮膚乾燥起鱗屑、囊腫結節、局部色素沉著、紫暗為特徵
2.銀屑病、座瘡、脫髮 (川芎)、酒糟鼻等
3.望診:體質較強壯、面色多紅、暗,唇色暗紅,舌質紫暗,
腹充實,觸有抗按感,壓痛
4.加減
(1)便秘、腰痛、腹痛:加制大黃
(2)腹痛:加當歸、川芎
(3)腰腿痛或下肢浮腫:加牛膝
(4)浮腫、便溏:加白朮、茯苓、澤瀉
五、黃連解毒湯
1.多用於熱毒重症,見紅、腫、熱、痛、煩者
2.可治濕疹、膿疱瘡(黃水瘡)→只要分泌物為黃(痰、帶下、瀉、汗)均可用
3.體質:體強,肌肉堅實,面紅油光,口唇暗紅,目赤多眵(ㄔ),舌質老硬,腹按之不適、抵抗感,易煩躁,上腹痞悶、疼痛,皮膚常有瘡癤,口易生瘡,小便黃短,口嘴苦、黏
4.加減:
溫清飲:加四物湯→出血、充血之皮膚病
溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草:荊芥連翹湯→適用於頭面部之 (挫) 座瘡
合防風通聖散→治毛囊炎
六、防風通聖散(金元-劉完素) (方組含 麻杏石甘 調胃承氣 當歸芍藥…)
黃煌: 防風5~10g 荊芥5~10g 連翹5~10g 麻黃5~10g 薄荷3~6g 川芎5~10g 當歸5~10g 白/ 赤芍5~10g 白朮5~10g 山梔子5~10g 制大黃5~10g 芒硝3~6g 黃芩5~10g 生石膏 10~20g 桔梗5~10g 甘草3~6g 滑石6~12g 生薑6~12g
1.本方所治皮膚病→蕁麻疹、座瘡、濕疹、扁平疣
2.體質:壯實肥胖,面紅多油膩,皮乾燥粗糙,好毛囊炎,食慾好,便秘,唇紅或暗紅
→有異位性皮炎之治緩病例。
(防風通聖散變方→麻杏甘石湯+大黃、連翹、荊芥、防風、滑石、桔梗)