五苓散治疗“小儿秋季腹泻”

2010-10-13 20:45 楼主
作者: 王叔文

“小儿秋季腹泻”多在入秋后发生,是小儿的一种常见病,多发病,中医称为“水泻”。其临床症多表现为:腹泻水样便,或伴蛋花样不化之食,每日腹泻次数多在6～10次,最多可达30次以上,伴有呕吐、尿少、发热烦躁等症。如不及时治疗,可发生严重脱水,甚至危及患儿的生命。西医多采用补液及支持疗法,费用高且疗效差。1985年秋,我们采用张仲景的五苓散,治疗“小儿秋季腹泻”40余例,取得了满意的疗效。兹介绍如下:

一 方药配制:猪苓,泽泻,白术,茯苓,桂枝五味药,按《伤寒论》原方药物剂量的比例配制。共研细末,装瓶备用。

二 用法用量:每日2～3次,六个月以内的患儿每次0.2克;一周岁～二周岁的患儿服0.5～0.8克;三岁以上的服1～2克。用米汤或面汤加糖和服。泻止为度,不可过服。

三 治疗效果:一般服药2～3次即可痊愈,不少病儿用药一次即告痊愈。

四 病例介绍:

1王某某,男,14个月,1985年10月17日初诊。因着凉于四天前发热、呕吐、腹泻,经用西药后发热已退。腹泻、呕吐反重。每日腹泻7～8次,始为绿色,后呈水样便伴蛋花样不化之食,烦躁哭闹、渴而喜饮、饮入即吐、不欲饮食、小便量少,证属小儿秋泻。予五苓散一克,用米汤或面食分二次频频送下。

10月18日二诊:昨日11点服药后小便增多,下午4点再服药一次,到今天中午共计小便十余次,没有发生呕吐和腹泻,哭闹停止,精神恢复,傍晚大便一次已成形,质硬如常。

2 . 马某某,女,12个月,1985年11月30日初诊。呕吐、腹泻六七天,曾注射抗菌素无效,因患儿精神萎靡,倦怠昏睡,医生建议到县医院住院治疗。经友人介绍到我处就诊,因危情严重,即予五苓散1克,分二次频服,并嘱其且在亲戚处逗留,三小时后,若病不见轻,应从速送医院抢救。几天后,家人来告,患儿服药后,小便增多,腹泻渐止。返回家中后,腹泻、呕吐全止。今族中又有小儿腹泻,特来求治云。

五.体会:
1.五苓散治疗小儿秋泻,经济,安全,速效,无副作用。值得提倡。
2.病经治愈后,如调养不慎而复发者,继续适用本法,效果仍很满意。
3.本法对其他挟有湿邪的腹泻也有一定效果,但里热明显者不宜应用。(本文由田贵良医师协助完成,特此致谢谢!)
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2010-10-13 21:12 2楼
我就经常用五苓散治疗“小儿秋季腹泻”,不过有时加平胃散加减,西药加口服补液盐,不用抗生素。效果不错。
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2010-10-14 13:45 3楼
看到好贴,总是很开心。水泻,小便少,也是气化失常。
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2010-10-14 13:52 4楼
额,昨天宝宝受凉拉肚,吐了两次,用的推拿,下午没事了。结果晚上又不盖被子,今早便便后面就有些稀
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2010-10-14 18:11 5楼
我用单方:铁扫把,水煎服,一般都能当天治愈。请大家也用。
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2010-10-14 20:38 6楼
铁扫把正名叫什么?
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2010-10-14 20:58 7楼
铁扫把正名好像叫马鞭草吧。
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2010-10-14 20:59 8楼
‘分利’之法治泻宜谨慎用之,‘分利’并非治泻的主要手段和方法。
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2010-10-14 21:02 9楼
回复 8# 望贤思齐

五苓散可不单单是分利剂。
然后话再说回来,十法中,既然有利,就不是不能用。治泻用利也非不行。车前子一用就是最好的证明。李克绍的书可读
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2010-10-14 21:04 10楼
请问“花香丁”老师,秋季腹泻患儿大部分有肛红一证,五苓散合适吗?发热时可以用吗?
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2010-10-16 07:47 11楼
是轮状病毒腹泻吧?真是好贴,要试一下.

回复 10# 喜欢遐想的鱼
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