浅谈腰椎间盘突出症---拈花指月

2008-05-30 19:32 楼主
(一)
腰椎间盘突出症,是腰腿痛里面最常见的一个病种之一.常常长期困扰患者.因为其病变的特殊性,使得此病的治疗有些困难.
临床这么多年,从开始的盲目用针与用药到现在的轻松驾驭针药,有过一些教训和挫败.四年前,对传统的推拿复位方法,自己做出了改进,让治愈率大大得以提高.
最有成功感的是二零零三年的时候在佛山所治愈的一例患者,其CT示:腰三四椎间盘向左突出,腰四五椎间盘向右突出,腰五骶一椎间盘向右脱出.当时只是用了针推复位的方法来治疗取得良好效果,算是不错的了.但是最失败的一例也是在佛山,患者为一青年女性,体型较重,且务必天天坚持上班,虽然有所好转,但治疗三个多月最后还是选择了手术.
然而正是因为有失败,才会推动着人往前,做比较深入的思考.
在最初的用药上,往往重于活血与补肾,但事实上治疗的效果并不好,想来当时的认识有些肤浅.此病终究是经络上的病,其治疗当究之于经络才是.所以以后不管是用针还是用药不离于经络,疗效才有了长足的提高.

(二)
腰椎间盘突出症大多有慢性的腰痛史,由于外力或寒湿或腹腔压力增加而诱发.典型的症状表现为一侧的腰腿痛或腿痛或腰痛,咳嗽、坐矮凳子、坐软沙发、睡软床会使症状加重,严重的患者有间歇性的跛行,时间长的患者有肌肉的萎缩。
有此病的患者应该注意:1、局部的保暖防湿;2、发作期间宜多平躺休息;3、不要坐低位凳椅,不要睡软床,不要长时间坐软沙发;4、不宜长时间埋案工作,让腰劳累过度;5、不宜搬抬物件,日常家务注意身体协作的合理性,尽量不要时间过长;6、不要突然腰部用力或转身;7、保持大小便的通畅。
治疗须知:1、此病为骨病及筋肉,或筋肉病及于骨,所以治疗的时间比较长,一般在二十天到三个月。2、常规的治疗方法为:牵引、针灸、推拿复位、刺血、中药内服或外用;3、治疗贵在于坚持,不要因为稍效或已效就停止治疗。

(三)
就腰椎间盘突出症而言,如果从经络析之,督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经与之最为关键。
督脉者,总督一身之阳气,督脉损伤则阳气不能正常运行,是虚而成阻。足太阳为寒水之经,天气下降而为雨者也,通达水道至关重要。足太阳主筋所生病。足少阳主骨所生病。此病的发展方向为:一.督脉--足太阳经--足少阳经。二.足太阳足少阳---督脉。

试列案例于后以明治疗大法:

案一:昆山千灯镇某镇长,患腰椎间盘突出症近两年,昆山上海名医看过不少,皆无所效,减不足言,深为所苦.经朋友介绍来诊.面色萎黄无泽,眼圈深黑,跛行,腰往一侧明显倾斜,转侧困难.双脉沉弱,舌苔厚腻异常.以麻杏薏甘汤合用清震汤出入,使水道清,阳气得以正常运行,外用家传"正骨散".诸症去之八九.因其工作繁忙,唯不能彻底治愈也.
案二:Matts先生,瑞典人,常住香港。因朋友介绍来诊。腰椎间盘突出症。几年来,行路不便,右侧腰腿疼痛明显,表情很痛苦。脉沉而微,舌淡苔白腻水滑.诊为寒湿阻滞经络。主方:附子理中汤。温针灸六次。此次出差来昆,腰腿痛已愈,求治眶上神经痛。这位外国友人对中国的温针灸很感兴趣,觉得非常的舒服,且让朋友拍了带回去给家人欣赏

虽然有效方,但辩证是关键.足太阳为寒水之经,督脉总督一身之阳,应以阳用为最重要目的.
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2008-05-30 19:32 2楼
(一)
腰椎间盘突出症,是腰腿痛里面最常见的一个病种之一.常常长期困扰患者.因为其病变的特殊性,使得此病的治疗有些困难.
临床这么多年,从开始的盲目用针与用药到现在的轻松驾驭针药,有过一些教训和挫败.四年前,对传统的推拿复位方法,自己做出了改进,让治愈率大大得以提高.
最有成功感的是二零零三年的时候在佛山所治愈的一例患者,其CT示:腰三四椎间盘向左突出,腰四五椎间盘向右突出,腰五骶一椎间盘向右脱出.当时只是用了针推复位的方法来治疗取得良好效果,算是不错的了.但是最失败的一例也是在佛山,患者为一青年女性,体型较重,且务必天天坚持上班,虽然有所好转,但治疗三个多月最后还是选择了手术.
然而正是因为有失败,才会推动着人往前,做比较深入的思考.
在最初的用药上,往往重于活血与补肾,但事实上治疗的效果并不好,想来当时的认识有些肤浅.此病终究是经络上的病,其治疗当究之于经络才是.所以以后不管是用针还是用药不离于经络,疗效才有了长足的提高.

(二)
腰椎间盘突出症大多有慢性的腰痛史,由于外力或寒湿或腹腔压力增加而诱发.典型的症状表现为一侧的腰腿痛或腿痛或腰痛,咳嗽、坐矮凳子、坐软沙发、睡软床会使症状加重,严重的患者有间歇性的跛行,时间长的患者有肌肉的萎缩。
有此病的患者应该注意:1、局部的保暖防湿;2、发作期间宜多平躺休息;3、不要坐低位凳椅,不要睡软床,不要长时间坐软沙发;4、不宜长时间埋案工作,让腰劳累过度;5、不宜搬抬物件,日常家务注意身体协作的合理性,尽量不要时间过长;6、不要突然腰部用力或转身;7、保持大小便的通畅。
治疗须知:1、此病为骨病及筋肉,或筋肉病及于骨,所以治疗的时间比较长,一般在二十天到三个月。2、常规的治疗方法为:牵引、针灸、推拿复位、刺血、中药内服或外用;3、治疗贵在于坚持,不要因为稍效或已效就停止治疗。

(三)
就腰椎间盘突出症而言,如果从经络析之,督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经与之最为关键。
督脉者,总督一身之阳气,督脉损伤则阳气不能正常运行,是虚而成阻。足太阳为寒水之经,天气下降而为雨者也,通达水道至关重要。足太阳主筋所生病。足少阳主骨所生病。此病的发展方向为:一.督脉--足太阳经--足少阳经。二.足太阳足少阳---督脉。

试列案例于后以明治疗大法:

案一:昆山千灯镇某镇长,患腰椎间盘突出症近两年,昆山上海名医看过不少,皆无所效,减不足言,深为所苦.经朋友介绍来诊.面色萎黄无泽,眼圈深黑,跛行,腰往一侧明显倾斜,转侧困难.双脉沉弱,舌苔厚腻异常.以麻杏薏甘汤合用清震汤出入,使水道清,阳气得以正常运行,外用家传"正骨散".诸症去之八九.因其工作繁忙,唯不能彻底治愈也.
案二:Matts先生,瑞典人,常住香港。因朋友介绍来诊。腰椎间盘突出症。几年来,行路不便,右侧腰腿疼痛明显,表情很痛苦。脉沉而微,舌淡苔白腻水滑.诊为寒湿阻滞经络。主方:附子理中汤。温针灸六次。此次出差来昆,腰腿痛已愈,求治眶上神经痛。这位外国友人对中国的温针灸很感兴趣,觉得非常的舒服,且让朋友拍了带回去给家人欣赏

虽然有效方,但辩证是关键.足太阳为寒水之经,督脉总督一身之阳,应以阳用为最重要目的.
2010-08-08 22:17 3楼
具体经验还谈谈咯
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