中医实践与补遗-------医案讨论:颧红,舌烫,手心燥热,汗出如雨

2010-10-08 13:24 楼主
颧红,舌烫,手心燥热,汗出如雨。数年没治愈。
1)本人【hh2010】概况:男,28岁,未婚。无慢性疾病。
2)目前病情:颧红,舌烫,鼻息发烫,手心发热,耳鸣。动辄出汗如雨,胸部以上汗为主,右腋多汗,左腋轻微汗,遇紧张及闷热天气愈甚。冬天也单衣。夏天根本不能出门!
3)病史病因:4~5年前,由于频繁手淫致前列腺炎,阴虚火旺,稍微怕热。
一年后,前列腺治愈,然又频繁手淫,愈发怕热,汗出,颧红,舌烫。
遂服用知柏地黄丸,效果显著,3日见效,手淫又致病情发作,又服知柏地黄,如此反复达一年之久。
终于知柏地黄再也无效!直至今日,始终怕热,颧红,舌烫。
从一年多前,已彻底戒除手淫,清心寡欲。
这期间服过无数中药:左归丸,麦味地黄丸,生脉饮,玉屏风,天王补心丸,更年安都无效!地骨皮,青蒿,玄參,银柴胡,女贞子,芦根,白茅根,牡蛎龙骨之类毫无作用。
曾服用石膏葛根汤,反会加重,更燥热。熬过龟板胶喝,三日后感觉竟更加生热。龙胆泻肝丸也没用。
下面这方也没用:
甘草 半夏 五味 茯苓 杏仁 浙贝 芍药 橘皮(降肺气,火自化金水)
值得提及的是,除怕热之外,本人体质很好,不失眠,身体强健,也不腰膝酸软,不遗精,不尿频。
另外,手心虽发热,却干燥不出汗,脚心也不发热。
难道这是绝症?
本文来自: 百草居(http://www.baicao99.com/) 详细文章参考:/threads/60541
治疗方药:水牛角150克生地30克 赤芍15克 丹皮12克 黄芩15克
苦参10克 地骨皮50克 生龙牡各30克 制附子5克 黄柏10克
砂仁10克 甘草30克 败龟板15克 水煎服三付
服后可能会出现腹泻,只要不是很厉害,坚持服完,看看怎么样?【古道瘦马】此案来自 百草居 疾病咨询版块,大家可以广泛讨论,我先试出方。
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2010-10-08 13:47 2楼
此病临床上常见。
2010-10-08 14:03 3楼
医案续补:1)比较口渴,比一般人喝水多。喜热饮,多饮。
2)常年尿偏黄。当然喝水充足时,尿无色。
3)每隔20天,必口舌生疮,然后服用蜂蜜三天方愈。
4)大便一般偏软稀。
5)以前长期服用知柏地黄丸之后,导致晨勃消失,后来每日服用山药粉才恢复。如今仍在坚持服用山药粉,好处很多。
2010-10-08 17:45 4楼
或是热伏上焦。兼上下不交。
2010-10-08 19:24 5楼
此乃虚阳外越龙火欲飞之侯。建议用【黄连阿胶汤合封髓丹】
黄连 20 阿胶 15 白芍10 黄芩10 黄柏 30 砂仁 25 炙甘草10
加鸡子黄二枚
2010-10-08 23:41 6楼
潜阳封髓丹合导赤散,试试
2010-10-09 03:33 7楼
每次看古老师点评都受益.学到不少中药的妙用.在此表示感谢!!!
2010-10-09 03:54 8楼
颧红,舌烫,鼻息发烫,手心发热,耳鸣--肾阴虚,虚火内生,上扰旁达。
动辄出汗如雨,胸部以上汗为主,右腋多汗,左腋轻微汗--虚火内生,营卫不和;(半身及局汗乃
营卫不和)。
频繁手淫--伤肾阴,加重病情。
又服知柏地黄,如此反复达一年之久。 终于知柏地黄再也无效!--营卫不和出现,病情有变。
大便一般偏软稀。以前长期服用知柏地黄丸之后,导致晨勃消失,后来每日服用山药粉才恢复。如今仍在坚持服用山药粉,好处很多。--苦寒,滋腻,久病。阴损及气和阳。
目前病机:阴虚火旺,营卫不和为主;
法:滋阴降火,调和营卫为主,兼补肾健脾。
方:当归六黄汤合桂枝汤加减。
药:当归9 生地黄12 熟地黄12 黄连3 黄芩6 黄柏9 黄芪12 桂枝12 白芍12 山药15 山茱萸12
浮小麦30 炙甘草6
2010-10-09 11:35 9楼
肾阴亏虚,虚火上炎
当滋阴降火,引火归元
引火汤加减
生地30g 熟地60g 丹皮20g 山药30g 麦冬30g 五味子30g 牛膝20g 肉桂6g
2010-10-16 09:29 10楼
在下的证表现,归属阳明经脉受邪..方药宜用白虎汤主之。石膏50 克知母30克 稉米30克 甘草10克 太子参15克 不能加葛根因葛根升阳发汗.所以曾经吃过白虎加葛根汤没效
2010-10-25 09:22 11楼
肾乃先天之本,虽年尚轻,但4-5年的损精史,导致阴虚火旺,耳鸣等诸多症状,说明已损及肾阴肾阳不轻。水不涵木,木必克土,脾肾阳虚,脾土无以补后天之精,先后天俱损,如何能”体质很好,不失眠,身体强健,也不腰膝酸软”?想想有些真阴将要耗尽,先天封藏的一点元阳外越的征象,不象是好事。

阴不含阳,心神外浮,此人应该,性格内向,胆怯易惊,神不守舍,不欲见日如能活到50以上,必早衰,难有子,事业无成,易骨折
⬅ 中医实践与补遗-------医林采撷:谈麻黄杏仁甘草石膏汤 老茶馆 牛放不得不说的话 ➡