读《伤寒论》之甘草解

主治1:清热2;治里急、急痛、挛急。3:治厥冷、烦躁、冲逆4:解毒

芍药甘草汤证曰:脚挛急。甘草干姜汤证曰:厥,咽中干,烦躁。甘草泻心汤证曰:心烦不得安。甘姜甘草汤证曰:咽燥而渴。桂枝人参汤证曰:利下不止。甘麦大枣汤证曰:藏躁喜悲伤欲哭。甘草汤证曰:咽痛者。桂枝甘草汤证曰:叉手自冒心。桂枝甘草龙骨牡蛎汤证曰:烦躁。四逆汤证曰:四肢拘急厥逆。甘草粉蜜汤证曰:令人吐涎、心痛发作有时,毒药不止。苓桂甘枣汤证曰:脐下悸。苓桂五味甘草汤证曰:气从小腹上冲胸咽。小建中汤证曰:里急。半夏泻心汤证曰:心下痞。小柴胡汤证曰:心烦。又云:胸中烦。小青龙汤证曰:咳逆倚息。黄连汤证曰:腹中痛。人参汤证曰:逆抢心。旋复花代赭石汤证曰:心下痞硬、噫气不除。乌头汤证曰:疼痛不可屈伸。又云:拘急不得转侧。谓胃承气汤证曰:不吐、不下、心烦。桃核承气汤证曰:其人如狂。又云:少腹急结。桂枝加桂汤证曰:奔豚,气从少腹上冲心。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤证曰:惊狂、起卧不安。

上观诸方。曰急迫,曰痛、曰厥、曰烦、曰悸、曰咳、曰上逆、曰惊狂、曰悲伤、曰痞硬、曰利下,皆甘草所主。而有所急迫者也,仲景用甘草也;其急迫剧者,则用甘草亦多。不剧者,则用甘草亦少。由是观之,甘草之治急迫也明矣。古语曰:病者苦急,急食甘以缓之。其斯甘草之谓乎?仲景用甘草之方甚多,然其所用者,不巡前证,故不枚举焉。 凡征多而证明者,不枚举其征,下皆效之。

甘草汤证曰:咽痛者,可与甘草汤。不差者,与桔梗汤。凡其急迫而痛者,甘草治之。其有脓者,桔梗治之。今以其急迫而痛,故与甘草汤。而其不差者,已有脓也。故与桔梗汤,据此推之。则甘草主治,可得而见也。芍药甘草附子汤,其证不具也。为则按其章曰:发汗病不解,反恶寒。是恶寒者,附子主之。而芍药、甘草,则无主证也。故此章之义,以芍药甘草汤。脚挛急者,而随此恶寒,则此证始备矣。为则按:调胃承气汤、桃核承气汤,俱有甘草。而大小承气汤、厚朴三物汤,皆无甘草也。 调胃承气汤证曰:不吐不下心烦。又曰:郁郁微烦,此皆其毒急迫之所致也;桃核承气汤证曰:或如狂、或少腹急结,是虽有结实。然狂与急结,此皆为急迫,故用甘草也。大小承气汤、厚朴三物汤、大黄黄连泻心汤,俱解其结毒耳。故无甘草也。

陶弘景曰:此草最为众药之主。孙思邈曰:解百药之毒。甄权曰:诸药中,甘草为君,治七十二种金石毒,解一千二百般草木毒,调和众药有功。东垣李氏曰:生用则补脾胃不足,而大泻心火;炙之则补三焦元气,而散表寒。