口干、长期上火还牙龈出血的症状

2010-09-15 14:18 楼主
一、一般情况:
姓名: 性别: 男 年龄: 27 职业:IT 婚否:否
身高 : 177 体重 : 128 胖瘦:一般 面色:还好
籍贯: 福建 联系:

二、 主诉: 近口腔经常出血,早上起来后刷牙常有血,不知道是不是牙龈问题,一直上火,口干,感觉有口臭,吃了凉的也不管用,不知道是心火还是胃火,中午在办公室休息(趴在桌面上),感觉都会胀气,然后会往上冒,打嗝样子,气体还不少,以上症状有半个多月了。
现在主要症状(做为治病的主要参考,请准确填写):
口干、口中自我感觉有异味(口臭)、牙龈出血、人有时候会感觉比较疲惫、晚上不熬夜、作息基本正常,晚上11点左右基本也会睡,睡眠还可以,入睡后到天亮。
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :

牙龈出血一直未好(牙齿不痛不难受,到药店说估计缺维C,买了吃了没管用),口干、口臭感觉一直都在,舌苔重。
三、现病史:有吃过上火的东西,不过感觉上火候立马停了,开始喝凉茶等,没见效,一直到现在,有半个多月时间。

四、 既往史:以前患过哪种疾病? 无
家族史或遗传史:无.
个人嗜好:不抽烟、不是必要酒基本不喝现在、吃的东西有点偏甜(和地方有关).
性格喜恶:相对比较温和.

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
2、 出汗:部位? 手心汗多 时间早晚?白天都有 量多少?多 手心足心出汗,发烧否?手心多,冬夏都会,夏天更明显
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 一天一次,偶尔偏黑,偏干。
6、饮食:饭量大小? 正常 喜嗜何物? 无 胃是否不舒服?消化不是很好,曾有胃炎。口干否?干 饮水多少?一天都喝好几杯
7、胸闷,心悸,气短与否?否
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?累的时候偶尔会做梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

无力,较沉
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况? PIC-0021.jpg PIC-0022.jpg PIC-0023.jpg PIC-0021.jpg PIC-0022.jpg PIC-0023.jpg
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2010-09-15 14:21 2楼
上班一直没法去国医堂看,接下来都没时间,所以先请各位帮忙看看,谢谢了
2010-09-15 14:24 3楼
补充一点:之前上火有过口腔溃疡,后来用了要好了。可上火等问题一直没好过。谢谢!
2010-09-15 15:02 4楼
半夏泻心汤加竹叶,生地,百合,二东,
2010-09-15 17:25 5楼
是心火吗?具体量是怎么要求的呢
2010-09-16 09:30 6楼
求各位老师帮忙下哈
⬅ 请各位医生救救我,勃起不坚,很想要个孩子。 老茶馆 求助各位老师 ➡