为什么胃乃阳土反主降?脾为阴土反主升?

2010-09-08 07:37 楼主
在中医的临床治疗中,中医人都知道脾以升为主、胃以降为顺,在阴阳规律上是阳主升、阴主降。但是,在脾、胃的阴阳属性上是脾乃阴土、胃乃阳土。这样,就成了脾乃阴土反主升、胃乃阳土反主降。这种阴阳与升降方面自相矛盾的医学理念到底是怎么回事???哪位中医高手可以解答清楚?
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2010-09-08 08:07 2楼
阴阳互根互用

五脏里不只是脾主升,肝、肾也是以升为用的,而属阳的心、肺却要以降为主。道理都一样。体阴则用阳,体阳则用阴。
2010-09-08 10:18 3楼
这在医理上没是一规定的,你说的可能是前人的用药上所作的医学认识解说。
2010-09-08 10:24 4楼
胃属六腑,六腑以通为用,通是向下通。如上逆则为病。
如胃病的很多部分是因胃气上逆而导致生病。
病人经常会说,“医生啊!我胃疼、胃胀、胃返酸、胃不知道饿……”,那么我们学习中医,如何来理解胃呢?
胃就是一个消化的器官,中医称胃为“水谷之海” 指的是胃为受纳、腐熟水谷的器官,既然是受纳、腐熟食物的器官,如果不能受纳了,受纳后腐熟不了,这就是病了,或者腐熟过快,也是有病了。
我们看看指南针上,胃气是下降的,中医称“胃以降为和”,也就是说,胃气下降了,就调和了,就顺了,如果不降,胃气上逆了,就返酸了,就没胃口吃饭了,胃也就病了。
所以胃病的治疗也很简单,我们一边分析,一边学药!
1、胃气上逆,这样的情况很多,大部分胃病患者都存在,胃酸是酸性的,胆汁是碱性的,胃气下降后,在肠道酸碱中和正好,如果胃气上逆,胃中酸水就会腐蚀食道,也就患了食道炎,再向上返流,就是咽炎了,很多顽固性的咽炎,通过降胃气就能治疗好,西医才能抑制胃酸的办法,这样胃里胃酸少了,但并没有解决胃气上逆的问题。相反长期抑制胃酸,胃壁分泌胃酸的细胞慢慢较少,萎缩了,病情更重了!有的成了癌前病变了!
所以降胃气这一招非常重要,常用药有哪些?竹茹、枇杷叶、代赭石、生姜、枳实、沉香、旋复花、半夏等等,凡是能降气的,基本上都可以。
举个例子吧,有个患者长期返酸,早上起床恶心,吃饭没胃口,咽喉不适过来就诊。患者女性,也不抽烟,但咽炎很重,切脉后发现右手寸关有上越之势,也就是胃气上逆的脉象,患者怕吃中药,中药味闻起来就恶心,我思虑一会,给她开了生枇杷叶1公斤,让她长期煮水后当茶饮,过了半个月,碰面时说好的差不多了,咽炎也好了,食道也舒服了,早上也不恶心了,但屁多了。很神奇是吧!其实就是降了降病人上逆的胃气,气向下行了,这就是治本了。
也难怪张锡纯认为代赭石是健胃之妙品,这位药降胃气特效。
学会了降胃气,胃病可以说掌握了一半,还有一半是什么呢?
2、胃寒。胃腐熟食物需要热量,如果没有热量,就无法腐熟食物,很多病人朝食暮吐,就是说早上吃的饭,晚上吐出来还未消化,一天到晚不知道饿,为啥?胃中无火!
如何补火?看看指南针,五行中火生土,即心火生胃土,也就是说,补充心火,心火足,就能让胃火旺了,这也就是五行所说的“虚则补其母”。桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜这些温心阳得药物用上,胃火就来了,就能够腐熟水谷了。
3、胃热。既然有胃火不足,出现胃寒,自然就有胃火过亢,出现胃热,胃热的病人经常有饥饿感,总觉得吃不饱,这也是病啊!俗话称为“慌饭”。治疗很简单,吃点清胃火的药,比如:石膏、知母、黄连、黄芩、芦根等。
举个例子,曾经治疗一例经常“慌饭”的病人,患者要求不吃中药,还要能治病,我说这很好办,吃点下火的食物就可以了!什么食物好呢?让病人吃皮蛋拌豆腐,每天用两个皮蛋,加上4两豆腐,拌匀后加上麻油,少量盐,当菜吃,就这样坚持一周,就差不多了!有人会问,这也是中医治疗?我说这也是!因为运用了中医理论来指导饮食,知道养生,这不就是中医的精髓吗?中医学好后可以贯穿于我们生活中的衣食住行!随时随地都可以体会到中医理论的妙处!
4、胃火长期过重,必然会伤及阴分,就好像烧锅炉一样,锅里水也会被烧干,长期胃火重必然会导致胃阴的亏虚。所以对于久病患者就要养胃阴了。这些药有石斛、麦冬、花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地等。
5、临床中胃病的情况有时并非上述这么单一,比如胃中有热,肠道有寒,这样容易形成胃的上半部分有热,下半部分有寒,出现寒热错杂的情况,用药时则需要寒热搭配,效果才好。如黄芩、黄连配干姜。
6、胃病还有一些情况,比如食积,同样影响了胃的和降,可以采用大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、二丑等来攻下,恢复其和降,病情轻的则可以采用山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子来消导。
举个例子:很多小儿停食之后,出现反复发烧,服用退烧药后可以当时缓解,第二天照常发烧,这种情况,将二丑炒香后研成细分,伴红糖后给小孩吃,每次2克左右,三岁以下的小孩可以适当减量,3岁以上的可以适当加量,一般服用三小时左右会出现腹泻,患儿将停滞在胃肠道的东西拉出来后,病就好了!此法虽然简单,但效果非常神奇! -选自《任之堂医话》
2010-09-08 19:29 5楼
地气上为云,天气降为雨。
2010-09-08 19:39 6楼
脾气宜升,胃气宜降,应从生理功能上去理解,脾胃有消化吸收的功能,这种摄入,运输,布护及升腾精微营养物质的作用,就叫升清,亦称脾为胃行其津液等,故叫脾主升,或脾气宜升;饮食物通过胃的初步消化吸收后,其中清纯之精微由脾转输,剩余的糟粕则由胃之下口幽门,下注于小肠进行分清别浊与再吸收,这个胃肠虚实交替的下降过程,便称作胃主降,或胃气宜降。
胃属阳,脾属阴,则需从病理角度去理解,故伤寒论胃病以胃家实三字为辨证提纲,既指胃家之病以属实属热者居多,以实证热证皆属阳,故称胃属阳,而为阳土;伤寒太阴证则将中焦虚寒一类的疾病归属于脾,如:太阴之为病,腹满而吐,食不下,时腹自痛,自利亦盛因虚寒之证属阴,故在病理上称脾属阴,脾为阴土。
注:这是一老先生说的,我觉得很有道理
2010-09-08 23:45 7楼
脾胃同为中央土,不主时,各四十五日居之。也就是春夏秋冬四季的各季后四十五日。(脾主四肢同理)。同为土,土分阴阳,则脾为阴土,胃为阳土,阴气上升,阳气下降,成交泰之式。故脾气亦升,胃气宜降。
2010-09-09 01:31 8楼
4#讲的好!!!!!!!!!!!!
2010-09-09 02:43 9楼
很简单的易理,腑脏属阴者,必往阳处生化;属阳者,必往阴处生化。

看看旁边的太极图——就明白了……
2010-09-09 04:51 10楼
阳也可降,阴也可升。心火(阳)下暖于肾,肾水(阴)上滋于心。在整体内是这样的。你的问题很好。谢谢。
2010-09-09 07:23 11楼
在此先感谢以上诸位朋友的解答!但遗憾的是,朋友们的解答都是在找理由。请恕我直言:本来阳主升、阴主降是顺理成章的事情,为什么成了阴反主升、阳反主降了呢?有朋友讥讽我用揭秘中医、中医有什么秘?该朋友太浅薄了,其实中医太深奥了。正如9#朋友说的那样,让我看看他的头像。上述阴阳颠倒的错误之处非八卦太极图不能证实出来。望有研究能力的朋友在八卦图上找到正确答案后再来这里发表高见,我们共同研究。我的观点不一定正确,还望朋友指正。
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