什么是脑外伤后遗症,脑外伤后遗症是怎样造成的

2010-08-29 00:01 楼主
什么是脑外伤后遗症,脑外伤后遗症是怎样造成的

所谓脑外伤后遗症,是指脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome),就是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。
其主要表现有头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤,没有严重的神经系统损伤。
性格脆弱是脑外伤后综合征的原因之一,性格脆弱易出现神经质,尤其是受到意外伤害之后,这种情况更易出现,如果不针对性地进行耐心、细致的心理护理,单纯药物治疗,很难取得满意的效果。
但是,有关脑外伤后综合征的发病原因是器质性或为功能性,仍无定论。但有足够的证据证明,很多脑外伤后的症状是有组织学基础的。
人的脑外伤后脑组织内点状出血、脑水肿,继之出现脑内小软化灶和退行性改变。显微镜下可见神经细胞的异常变化,轴突及髓鞘变性或坏死。神经放射学检查可观察到脑沟增宽、脑室轻度扩大。这些变化可能导致脑细胞功能的减退。而脑外伤后蛛网膜下腔出血,可造成局部或广泛的蛛网膜粘连,引起对脑膜和神经根的刺激,严重时表现为脑积水。
总之,脑外伤后出现的一些非器质性的改变以及病人缺乏对这些现象的深刻认识均可影响治疗效果。国外对此病的治疗均属心理咨询范畴,近年来随着国内对心理治疗范围的逐步扩大,其相应的治疗结果也频出报刊,需要做的一些工作正是基于此,经过认真了解其发病经过、治疗程序、心理状态以及耐心细致地解说及护理,以便取得较好的效果。
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