治疗恶性黑色素瘤1例体会
2008-05-26 18:58 2楼
姜毅朱丽文
李某,男性,76岁。患者因右足拇趾甲床溃烂,趾甲脱落伴右腹股沟淋巴结肿大1个月来诊 。诊 见右足皮肤紫暗稍肿,拇趾甲床溃烂发黑,有脓性分泌物,右腹股沟数枚淋巴结肿大,有粘 连。 入院后取足部溃疡边缘组织及淋巴结活检提示为恶性黑色素瘤,淋巴结转移。因无手术条 件,故采用中药外敷及免疫治疗为主。
外用中药组方:山慈姑30g、穿山甲30g、天龙5条、蒲公英50g、生大黄50g、银花50 g、 蛇舌草50g、苦参50g、白及50g。上药研末,加爱迪注射液20ml(其主要成分为斑蟊 素), 羟基喜树碱10mg,地塞米松10mg,生理盐水适量调成糊状放冰箱备用。每日用呋喃西 林清 洗创面后取5g药膏外敷足部,固定。另用10g药膏外敷肿大的淋巴结。同时予干扰素10 0万单位肌肉 注射,每日1次。15天为1个疗程,每疗程间间隔1周。治疗1个月后肿大的淋巴结缩小1/2, 拇趾溃 烂好转,长出1/3新甲。治疗3个月后淋巴结肿大消失,长出1/2新甲。患者一般情况良好, 未发现其它转移。
体会
恶性黑色素瘤发病 机理不清,与免疫缺陷或免疫功能减退有关,预后差。中医认为其病因病机多为风毒、 瘀热 互结所致。我们应用蒲公英、银花、生大黄、蛇舌草清热解毒排脓;山慈菇、穿山甲、 斑蟊 、喜树碱散结蚀疮;天龙、苦参活血祛风;白及收敛止血、消肿生肌,共奏祛风、清热 解毒 、散结生肌之功。地塞米松有抗炎消肿,提高恶性细胞对抗癌药敏感性的作用;干扰素 可增 强机体免疫力。本法中西医结合,治疗恶性黑色素瘤具有一定的疗效。
姜毅(云南省中医院,昆明 650021)
朱丽文(云南省中医院,昆明 650021)
(收稿日期 1999-12-07)
中国民间疗法
李某,男性,76岁。患者因右足拇趾甲床溃烂,趾甲脱落伴右腹股沟淋巴结肿大1个月来诊 。诊 见右足皮肤紫暗稍肿,拇趾甲床溃烂发黑,有脓性分泌物,右腹股沟数枚淋巴结肿大,有粘 连。 入院后取足部溃疡边缘组织及淋巴结活检提示为恶性黑色素瘤,淋巴结转移。因无手术条 件,故采用中药外敷及免疫治疗为主。
外用中药组方:山慈姑30g、穿山甲30g、天龙5条、蒲公英50g、生大黄50g、银花50 g、 蛇舌草50g、苦参50g、白及50g。上药研末,加爱迪注射液20ml(其主要成分为斑蟊 素), 羟基喜树碱10mg,地塞米松10mg,生理盐水适量调成糊状放冰箱备用。每日用呋喃西 林清 洗创面后取5g药膏外敷足部,固定。另用10g药膏外敷肿大的淋巴结。同时予干扰素10 0万单位肌肉 注射,每日1次。15天为1个疗程,每疗程间间隔1周。治疗1个月后肿大的淋巴结缩小1/2, 拇趾溃 烂好转,长出1/3新甲。治疗3个月后淋巴结肿大消失,长出1/2新甲。患者一般情况良好, 未发现其它转移。
体会
恶性黑色素瘤发病 机理不清,与免疫缺陷或免疫功能减退有关,预后差。中医认为其病因病机多为风毒、 瘀热 互结所致。我们应用蒲公英、银花、生大黄、蛇舌草清热解毒排脓;山慈菇、穿山甲、 斑蟊 、喜树碱散结蚀疮;天龙、苦参活血祛风;白及收敛止血、消肿生肌,共奏祛风、清热 解毒 、散结生肌之功。地塞米松有抗炎消肿,提高恶性细胞对抗癌药敏感性的作用;干扰素 可增 强机体免疫力。本法中西医结合,治疗恶性黑色素瘤具有一定的疗效。
姜毅(云南省中医院,昆明 650021)
朱丽文(云南省中医院,昆明 650021)
(收稿日期 1999-12-07)
中国民间疗法
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李某,男性,76岁。患者因右足拇趾甲床溃烂,趾甲脱落伴右腹股沟淋巴结肿大1个月来诊 。诊 见右足皮肤紫暗稍肿,拇趾甲床溃烂发黑,有脓性分泌物,右腹股沟数枚淋巴结肿大,有粘 连。 入院后取足部溃疡边缘组织及淋巴结活检提示为恶性黑色素瘤,淋巴结转移。因无手术条 件,故采用中药外敷及免疫治疗为主。
外用中药组方:山慈姑30g、穿山甲30g、天龙5条、蒲公英50g、生大黄50g、银花50 g、 蛇舌草50g、苦参50g、白及50g。上药研末,加爱迪注射液20ml(其主要成分为斑蟊 素), 羟基喜树碱10mg,地塞米松10mg,生理盐水适量调成糊状放冰箱备用。每日用呋喃西 林清 洗创面后取5g药膏外敷足部,固定。另用10g药膏外敷肿大的淋巴结。同时予干扰素10 0万单位肌肉 注射,每日1次。15天为1个疗程,每疗程间间隔1周。治疗1个月后肿大的淋巴结缩小1/2, 拇趾溃 烂好转,长出1/3新甲。治疗3个月后淋巴结肿大消失,长出1/2新甲。患者一般情况良好, 未发现其它转移。
体会
恶性黑色素瘤发病 机理不清,与免疫缺陷或免疫功能减退有关,预后差。中医认为其病因病机多为风毒、 瘀热 互结所致。我们应用蒲公英、银花、生大黄、蛇舌草清热解毒排脓;山慈菇、穿山甲、 斑蟊 、喜树碱散结蚀疮;天龙、苦参活血祛风;白及收敛止血、消肿生肌,共奏祛风、清热 解毒 、散结生肌之功。地塞米松有抗炎消肿,提高恶性细胞对抗癌药敏感性的作用;干扰素 可增 强机体免疫力。本法中西医结合,治疗恶性黑色素瘤具有一定的疗效。
姜毅(云南省中医院,昆明 650021)
朱丽文(云南省中医院,昆明 650021)
(收稿日期 1999-12-07)
中国民间疗法