“螺蛳壳”里茁壮成长—— 记浙江省富阳市中医院

本报记者章关春通讯员孙凌

●将“三名”建设落实到与当地综合性医院错位发展的实处,努力打造“你无我有、你有我特”的专科品牌。

●坚持做到“能中不西”,开展近30个中医单病种管理,促使门诊和住院人均费用始终保持在当地市级医院的最低水平。


占地仅5亩,医疗用房仅5000余平方米,医疗场地在浙江沿海县(市)级医院中最小,被当地人喻为“螺蛳壳里做道场”,这就是浙江省富阳市中医院。

走进医院,除了密密麻麻的科室,没有门诊挂号厅和候诊厅,没有停车场,病人只能站在狭窄的过道上挂号,挤进诊室候诊。然而,就是这家地处大小医院夹缝中的规模小而又简陋的富阳市中医院,却撑起了当地中医药服务大场面。

富阳市中医院是一所二级乙等医院,核定床位200张,因受用房限制,实际只开放70张,医院以门诊医疗为主。2009年,该院完成门急诊48.8万人次,今年上半年与去年同比又增12.1%,这一业务量在浙江省同级中医院中遥遥领先。富阳市中医院何以能在“螺蛳壳”里茁壮成长,记者通过采访找到了答案:坚持姓“中”,错位发展,情系患者,拓宽服务。

坚持姓“中”才有优势

富阳市中医院院长章祖林对记者说,中医院坚持姓“中”,充分发挥中医特色,这是与综合性医院竞争的最大优势。

家住杭州市区的一位3岁女孩,上个月从床上跌下,导致右手肱骨髁上骨折,患儿的家长不忍孩子遭受“开刀”之苦,将她送到富阳市中医院就医,经该院采用手法整复、百草膏外贴和杉树皮小夹板固定骨折等治疗方法,先后门诊复诊换绷5次,未服任何中西药品,20余天后患者就痊愈了。据了解,该院骨伤科门诊“中治率”达百分之百,因而,尽管该院所在城区的综合性医院和两家专科医院的骨科技术力量都较强,但该院骨伤科门诊同样受人欢迎。

记者在富阳市中医院发现该院中医特色门诊各有特色,尤其是中医胃肠病专科和小儿科在患者心目中建立了良好的形象。此外,针灸推拿科、中西医结合糖尿病、高血压和肛肠科、妇科、皮肤病专科等20余个专科专病门诊也已经有了一定的知名度。2009年,医院创建“中医外治室”,对原有的冬病夏治、穴位埋线、中药灌肠等进行改良,引进及创新了艾罐灸、温脐灸、中药竹罐等多种外治疗法,目前中医外治室已成为医院特色门诊一个新的亮点。

据了解,该院每天门诊日均1500人次左右,其中三分之二为特色门诊。

错位发展做强专科

被列为杭州市中医名院建设单位的富阳市中医医院,把名院、名科、名医“三名”建设落实到与当地综合性医院错位发展的实处,努力打造“你无我有、你有我特”的专科品牌。对此,章祖林说,中医院不要去和综合性医院硬拼,而应实施“错位发展”战略,扬长避短,做强区域内特色专科,这是中医院业务持续增长的一条出路。

这些年来,富阳市中医院从群众医疗需求和本院技术力量的实际出发,强化专科专病建设,该院由杭州市名中医沈玉明领衔的胃肠病专科,已是杭州市胃炎病专病治疗基地。该科对消化系统疾病的中医诊疗有独到之处,“消化内镜下治疗术”被列为全市医学重点临床应用项目,并先后获省、市科研成果奖3项,门诊天天爆满。该院儿科应用经典中药方汤剂和中药雾化吸入等充分体现中医特色的治疗,每天门诊达250号以上,儿科已成为业务量最大的“创收大户”。

医院针灸推拿科被列入杭州市中医“名科”建设单位,该科具备针灸、穴位埋线、手法拉扳、正脊小针刀及推拿等多种治疗手段,其中穴位埋线疗法的医术水平在省内领先。骨伤科运用传统疗法,尤其对老年骨关节病等的治疗别具一格。被列为富阳市重点学科的中西医结合糖尿病专科,在全市率先创建“糖尿病病友俱乐部”,对患者逐个进行规范化治疗和保健指导后,大大提高了疗效。

优质服务赢得口碑

富阳市中医院服务态度好,这在当地百姓中有口皆碑。到该院就诊的患者大多来自农村,为方便农民患者,医院推出提前挂号、增设服务窗口、简化看病流程等服务项目。为减轻患者经济负担,坚持做到治疗“能中不西”,开展近30个中医单病种管理,出台《协定处方集》,促使门诊和住院人均费用始终保持在当地市级医院的最低水平。

同时,医院组织50余名医务人员跨出大门,在市区富春街道增设10个社区卫生服务站,各站均有中医或中西医结合人员,配备火罐、针灸等设施,并开通医(农)保服务网络,今年1至5月,社区就诊达1.6万余人次。各社区卫生服务站还建立“社区责任医师团队制度”,开展健康讲座、大型义诊、发放卫生宣传资料和上门诊疗、建立家庭病床、实施慢性病规范管理等,为居民提供形式多样的社区基本卫生服务。

此外,该院还把服务延伸到农村,完成邻近10个行政村农民的定期免费体检和健康建档;与4家乡镇卫生机构组成“中医药适宜技术示范基地建设联合体”。联合体组建1年多来,通过中医药适宜技术层层培训、广泛宣传和具体实施,目前,每个联合体成员单位均有2名以上医生获得耳尖放血疗法等9种中医药适宜技术考核合格证书。