腹痛 腹泻 里急后重半年

2010-08-20 06:39 楼主
患者 王某 男 45岁 腹痛 腹泻 里急后重半年。
半年前得了急性肠炎,没有治愈,病情好转后就停止治疗,以后就反复出现腹痛 腹泻,吃些氟哌酸 泻立停就好了,吃饭不注意就反复。一月前来我处就诊,此人身体消瘦,大便时溏时泻,饮食稍不注意就大便次数增多,饮食减少,困乏无力,舌体瘦小 苔薄白 脉细弱无力
诊断:泄泻——脾胃虚寒型
证侯分析:脾胃虚寒导致运化无力,水谷不化,清浊不分,故大便溏泻。脾阳不振,运化失常则饮食减少。久泻不止,脾胃虚弱,气血来源不足,故出现困乏无力 舌体瘦小苔薄白 脉细弱无力的脾胃虚弱之象。治法:健脾益胃 固涩止泻
方药:参苓白术散加减 手脚发凉,腹中冷痛可以用附子理中丸加减
我的处方是:党参15 黄芪12 白茯苓12 白术12 陈皮9 乌梅15 莲子12 木香5 附子6 炮姜9 山药12砂仁8 甘草6 水煎服 一日二次 一次200ml温服
连续服用五付后来就诊,腹泻已经好了,但是患者出现口干 舌红苔淡黄 脉细数 看来是有些上火的表现,在原方的基础上面去附子 黄芪 处方:党参 12 茯苓9 乌梅15 白术18 山药12 砂仁6 葛根15 木香5 枳实9 薏苡仁9 扁豆9 甘草6 用法同上,又吃了三付中药彻底治愈,再没有反复。
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