广东清远市人民医院“三预三早” 保安全搬迁

实施“预见早发现、预警早面对、预防早解决”加强医疗质量管理

今年7月底,清远市人民医院将完成整体搬迁。届时,无论是医疗环境还是服务质量将得到更大发挥。在搬迁过程中,如何保证医疗设备不受损坏,如何杜绝搬迁过程中出现安全隐患?近日,该院医疗质量控制科科长刘杰雄回答了这些疑问。

“医院搬迁首先以病人为 中 心 ,既 要 确 保 新 院 区水、电、气等设施完善到位,也 要 防 止 发 生 因 搬 迁 导 致病 人 病 情 加 重 或 医 疗 设 备损坏的事件,也就是对医院搬 迁 实 行 危 机 管 理 。”刘 科长解释说,医院在搬迁过程中 将 遵 从“ 危 机 管 理 ”的 方式 ,即 通 过 有 计 划 、连 续 的及动态的管理过程,针对潜在 或 当 前 的 危 机 ,于 事 前 、事 中 或 事 后 ,利 用 科 学 方法 ,采 取 一 连 串 的 应 对 措施,并根据处理结果不断地修正与调整,以有效预防危机 、处 理 危 机 及 化 解 危 机 ,甚至消灭危机于无形。

也就是说,市人医在搬迁 的 整 个 过 程 时 刻 排 查 医院 存 在 的 弱 点 ,防 范 未 然 ,及 早 采 取 相 应 措 施 。目 前 ,该 院 各 部 门 根 据 自 身 特 点已 深 入 排 查 医 院 搬 迁 危 机征兆和隐患,从而发现医院弱 点 。“ 要 意 识 到 现 在 找 出医 院 搬 迁 弱 点 要 比 以 后 出现不良后果好得多,同时也可 以 及 时 对 医 院 搬 迁 弱 点进行危机影响值测定,根据测 定 结 果 广 泛 征 求 各 方 面建 议 ,采 取 有 效 干 预 措 施 ,减 少 或 完 全 消 除 这 些 弱 点可 能 造 成 的 潜 在 危 害 。”刘杰雄说道。

其实,医疗质量如何体现 在 每 一 个 细 节 、隐 患 中 ,病 人 的 生 命 安 全 是 重 中 之重,任何一个环节哪怕是出现 一 个 细 微 的 差 错 均 会 造成 不 可 估 量 的 后 果 。据 了解,深圳一家医院仅仅是因为弄错了消毒水的浓度,导致浸泡的器械不合格,并发生 多 起 孕 妇 在 进 行 剖 腹 产手 术 时 造 成 伤 口 感 染 的 事件,医院最后不得不面临倒闭的结果。

“ 预 防 潜 在 危 机 发 生 ,必须从源头控制,实现防微渐杜式管理。”刘杰雄介绍,清 远 市 人 民 医 院 对 危 机 管理实行“三预三早”原则,也就是通过质控小组实施“预见 早 发 现 、预 警 早 面 对 、预防早解决”。

“后勤中心供氧危机管理是三预三早原则的典型例子。”刘杰雄解释道,医院原有的供氧设备于1997年安装,原设计供应床位500张,与之配套的氧贮存罐为5立方氧气罐,管道口径仅6.7厘米。但随着医院的发展,目前供应的床位至少1000张,而氧贮存罐容积不足、供氧管道口径太小、设备老化以及缺乏专业人员管理,导致中心供氧低压。

问题出现后,质控小组针对上述分析的原因提出相应的对策。如针对设备老化的原因,提出对全院供氧管道进行排查,可以维修的要及时维修,不能维修则要及时更换。措施实施后,后勤中心 供 氧 无 氧 压 低 的 情 况 发生,经由效果确认该对策为有效对策,列入标准化,并将此项规范列入后勤信息维护中。据了解,针对搬迁中存在的隐患,医院也通过这种处理方式解决问题。