烟叶大黄粉外敷治疗急性乳腺炎

冯俊荣程敏

笔者自1999年以来,采用烟叶大黄粉外敷治疗急性乳腺炎200例,取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料

200例患者年龄21～37岁,平均24.5岁;病程1～3天。全部患者均为哺乳期发病,临床表现为恶寒发热及局部红、肿、热、痛等急性乳腺炎特征。

治疗方法

烟叶放火上烤至淡黄色,研为细末,取烟叶粉10g,大黄粉10g,以鸡蛋清调为糊状敷于患处, 纱布覆盖,胶布固定,每日换药1次,连续用药3～6天。

治疗效果

200例中,治愈162例,经治2～3天,热退肿消,临床症状消失;有效29例,治疗2～3天,寒 热及红、肿、热、痛均明显好转,继以本法或配合其它方法治疗2～3天后痊愈;无效9例,3天内未消散或有化脓趋势而易法治疗,总有效率95.5%。

典型病例

张某,女性,26岁,1995年3月20日初诊。患者产后23天,恶寒发热、右乳房肿痛1天,体温38 .6℃ ,右侧乳房内上方皮肤微红,可触及包块,有压痛,无波动,右腋下未扪及淋巴结肿大,舌质红, 苔黄腻,脉弦数。血白细胞13.6×109/L,N 0.80,L 0.20。诊为急性乳腺炎,予烟叶大黄粉调敷,连用3日后热退,肿块缩小,继用3天肿块消失而愈。

体会

急性乳腺炎属中医“乳痈”范畴。外感邪毒,气血壅滞,瘀结化热,阻滞经络致乳汁郁积不通是本病的重要发病因素,故解毒散结为本病的治疗大法。笔者曾见民间用烟叶外敷治疗无名肿痛,深受启发,故将其用于治疗急性乳腺炎,取其行气止痛、消肿散结之功效。《滇 南本 草》云烟叶可“治热毒疔疮,痈疽搭背,无名肿毒,一切热毒疮”。配以大黄粉凉血活血, 解毒 散结,推陈致新。外敷于局部,使药效直达病所,从而热毒清,瘀结散,积乳通,肿痛除,故奏良效。本法用药少,药源广,疗效高,见效快,无任何毒副作用,值得临床推广应用。

本法主要适用于急性乳腺炎未化脓者,如已化脓或经本法治疗3天无好转而有化脓趋势者,应配合中西药内服及其它方法治疗。