《入世中医学》第五章 经 脉(奇恒之府)

第五章 经脉(奇恒之府)
经与脉,是两个不同的实质性概念合成的词组。
人之初,先生经,经成,气行。气行则脉生,脉成,血行。气血俱成,先生五脏六腑,后完皮肤肢体,先内而后外。内外俱成,通任、督,填髓充脑,脑俱神生。如此形、神俱成,谓之人。
气、血、精、髓、脑、神,作为构成人体的基本物质,亦各有所归属。中医学将这种藏之物质,行之功能的组织称为“奇恒之府”,即藏气之经,藏血之脉,藏精之胞中,藏髓之骨骼,藏脑之颅腔。它们入则为物质,为脏腑、组织、形体提供一定的基础养分。出则为功能,为自身组织器官和个体生命一定的功能作用,相互融合,相互化生,相互依赖。
第一节 经
经,是中医学附于脉,串联于五脏六腑及其它组织之间,藏于骨骼与肌肉之间的白色样、束状样、带状样有形组织。具有约束、连系和保护五脏六腑,固定并支持肌肉、骨骼的运动。前者称之为经,后者称之为筋。筋之端为筋膜。筋膜与脉膜之交接处,中医学称之为“穴”,在外表触之有痛、胀、酸之感,密布于督脉两侧。筋伸展到此,复又附入脉之络,由筋到经作循环运行。
因为经是气的运行场所,所以经为气之府。所以气的太过或不及如气虚、气实、气滞、气逆、气郁等都会改变经的的运动变化,同样经受六淫之气也会导致气的运行发生改变。
故,气虚则经缓在人为无力,肌肉下坠;气实则经坚在人为癫狂,肢体作颤;气滞则经拘在人为疼痛,屈伸不利;气逆则经弦在人为串痛,痛无定处;气郁则经缩在人为肿痛,肿痛难忍。
故,遇寒则经缩,屈伸不利;遇风则经舒,运动松懈;遇火则经痿,行动受阻,或靡而不用;湿则经胀,肌肉胀痛,热则经肿,肿痛难忍。伤则经曲,肌肉牵痛,活动受阻。不治则遇雨湿胀痛,甚则患处变形,屈伸困难。
故治气宜舒,治经亦宜舒。

补注说明:由于编者知识有限,临床经验有限,至今还难以明白十二经脉之理论,只好留待他人续之或完善之,在此将十二经脉之经络学说略过不提。
第二节 脉
脉,是中医学附于经而行的可视的中空性器官,质脆而有弹性。由于生理功能活动作用不同,有入脉和出脉的不同。出脉从心而出,主内,行于各脏腑组织、头颅、肢体,渐行渐微,微者称之为络,络之端为络膜,与筋膜相交。络伸展到此在气的作用下,另辟新线,复从络膜处作伸延,由络至脉,主外,入肺归心。如此作反复循环运行,将新鲜之血输入各脏腑组织、头颅、肢体,再经各脏腑组织储存、调节后输入络膜,复送到肺,进行新旧物质的交换。这种交换后的物质,中医学称之为生理性或病理性产物。这些产物或由卫气的开泄从皮肤排出体外;或由肺气司呼吸呼出体外;或由肾气司开合泻出体外。由于“穴”是气与血进行新旧物质交换的场所,给中医学另辟了一条治病途径——针炙。
脉与经一样,串联于机体各组织之间,含有两条相向的不同出入之渠道。
脉是血运行的通道,所以脉为血之府。脉以血为用,以气为摄,血又粘气,如此相辅相乘之作用,往入导致气血同病。即气病及血,血病累气。
如果说经是六淫入侵的通道,则脉是抗御六淫入侵的屏障。反之亦是六淫吞嗜的佳肴。故风则脉缓,温则脉柔,热则脉驰,燥则脉脆,寒则脉紧,湿则脉胀,火则脉焦。气理则顺,血养则和。上塞下通,脉痿而废;下塞上空,脉胀而裂。血滞血瘀,堵脉不通,脉道重生。积血为毒,脉失所养。
故,脉以通为宜。