六副药治愈上热下寒证

患者罗某,女,55岁,主诉双脚心冰冷、出冷汗,早上六点左右准时出汗,已逾一年,伴有头昏沉,口腔灼热刺痛,口干口苦,右耳耳鸣,迎风流泪,睡眠不深,咽干、异物感,时有干咳,周身发紧,胃胀痛,怕喝冷水,大便不成形,小便黄,察其舌淡苔白腻,脉沉。诊断:上热下寒,心肾不交,水火不济,上热即心火,下寒即肾寒。治予交泰丸加味,处方如下:
桂枝12g,柴胡6g,熟地50g,乌药30g,生薏苡仁50g,黄连5g,黄芩5g,肉桂5g,厚朴20g,天冬30,麦冬30,川牛膝30,砂仁10g,生白术20g,茯苓50g。三剂。
方中用大剂量熟地和二冬滋阴敛阳,取引火汤之意,川牛膝引火下行,肉桂、桂枝、乌药补阳,黄芩、黄连清上焦浮游之火,薏仁白术砂仁等健脾实大便、行胃气,全方阴阳并补,寒热并用。
复诊:患者反馈脚心出冷汗好了七成,脚已开始发热,头昏沉明显改善,大便较前成型,口干口苦、口腔灼热明显好转,胃胀痛也好转,但小便黄未改善,余症未细问,于是原方又予3剂,三诊病人反馈诸症若失,遂停药调养。