风痱(脑血管意外,中风后遗症)

2021-12-19 10:24 楼主
某男 70岁 农村赤脚医生 瘫痪半年,自治不愈,经市三甲医院确诊:脑血栓。久治不愈,其家属用担架抬来就诊。
自述:四肢无力,以双下肢为甚,不能站立行走,又感左半身拘挛不利。闻其声低略呈嘶哑音,问其头昏耳鸣腰酸,口少渴不多饮,
查:脉弦软 舌质略红,苔色薄黄。人偏瘦,四肢端末略凉。
辨证:音厥风痱证(下元虚衰,痰浊上泛)
治法:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
处方:地黄饮子
方药:熟地30 山茱萸15 石斛12 麦冬10 巴戟10 菖蒲10 远志10 肉苁蓉10 茯神10 肉桂5 附片5 薄荷1(用量均为克)生姜三片大枣三枚 4剂。
复诊:声音转清亮,已能柱杖而缓行。嘱继服原方10剂。后访基本痊愈。
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2021-12-19 10:37 2楼
yizhonglao 说:
某男 70岁 农村赤脚医生 瘫痪半年,自治不愈,经市三甲医院确诊:脑血栓。久治不愈,其家属用担架抬来就诊。
自述:四肢无力,以双下肢为甚,不能站立行走,又感左半身拘挛不利。闻其声低略呈嘶哑音,问其头昏耳鸣腰酸,口少渴不多饮,
查:脉弦软 舌质略红,苔色薄黄。人偏瘦,四肢端末略凉。
辨证:音厥风痱证(下元虚衰,痰浊上泛)
治法:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
处方:地黄饮子
方药:熟地30 山茱萸15 石斛12 麦冬10 巴戟10 菖蒲10 远志10 肉苁蓉10 肉桂5 附片5 薄荷1(用量均为克)生姜三片大枣三枚 4剂。
复诊:声音转清亮,已能柱杖而缓行。嘱继服原方10剂。后访基本痊愈。
胖补气,瘦补血。
中风后遗症偏虚者,瘦人多宜用肾气,胖人多宜用补阳。
2021-12-19 10:41 3楼
yizhonglao 说:
某男 70岁 农村赤脚医生 瘫痪半年,自治不愈,经市三甲医院确诊:脑血栓。久治不愈,其家属用担架抬来就诊。
自述:四肢无力,以双下肢为甚,不能站立行走,又感左半身拘挛不利。闻其声低略呈嘶哑音,问其头昏耳鸣腰酸,口少渴不多饮,
查:脉弦软 舌质略红,苔色薄黄。人偏瘦,四肢端末略凉。
辨证:音厥风痱证(下元虚衰,痰浊上泛)
治法:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
处方:地黄饮子
方药:熟地30 山茱萸15 石斛12 麦冬10 巴戟10 菖蒲10 远志10 肉苁蓉10 肉桂5 附片5 薄荷1(用量均为克)生姜三片大枣三枚 4剂。
复诊:声音转清亮,已能柱杖而缓行。嘱继服原方10剂。后访基本痊愈。
所以有人冬天四肢冰凉,用当归四逆汤无效,下元虚衰,气血不足是主因。
2021-12-19 10:47 4楼
yizhonglao 说:
所以有人冬天四肢冰凉,用当归四逆汤无效,下元虚衰,气血不足是主因。
当归四逆汤也能补血,此方组成与当归建中汤相近。
但主要是通脉,补力差了点,可以合胶艾汤或者肾气丸或者阳和汤。
2021-12-19 11:20 5楼
老人多下元虚衰,女人多气血不足
2021-12-19 16:31 6楼
yizhonglao 说:
某男 70岁 农村赤脚医生 瘫痪半年,自治不愈,经市三甲医院确诊:脑血栓。久治不愈,其家属用担架抬来就诊。
自述:四肢无力,以双下肢为甚,不能站立行走,又感左半身拘挛不利。闻其声低略呈嘶哑音,问其头昏耳鸣腰酸,口少渴不多饮,
查:脉弦软 舌质略红,苔色薄黄。人偏瘦,四肢端末略凉。
辨证:音厥风痱证(下元虚衰,痰浊上泛)
治法:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰
处方:地黄饮子
方药:熟地30 山茱萸15 石斛12 麦冬10 巴戟10 菖蒲10 远志10 肉苁蓉10 茯神10 肉桂5 附片5 薄荷1(用量均为克)生姜三片大枣三枚 4剂。
复诊:声音转清亮,已能柱杖而缓行。嘱继服原方10剂。后访基本痊愈。
漏了一味药:五味子5克
2021-12-19 20:40 7楼
梦回杏林 说:
当归四逆汤也能补血,此方组成与当归建中汤相近。
但主要是通脉,补力差了点,可以合胶艾汤或者肾气丸或者阳和汤。
胶艾汤与阳和汤我就不知先生所指的是何病症
2021-12-19 20:44 8楼
肾气汤与元阴元阳亏耗的治疗貌似不是一个层面。看我癫痫病一案便知高低立判。
2021-12-19 21:34 9楼
yizhonglao 说:
胶艾汤与阳和汤我就不知先生所指的是何病症
增强当归四逆汤温补精血以充内的功效。
阳和汤中的微量的麻黄也可以配合当归四逆汤中的细辛桂枝通脉达表。
阳和汤和当归四逆汤都是治内脏精血阳气不足而又有表证的方子,当归四逆汤主血虚寒厥,阳和汤主阳虚阴疽。
2021-12-19 21:37 10楼
梦回杏林 说:
增强当归四逆汤温补精血以充内的功效。
阳和汤中的微量的麻黄也可以配合当归四逆汤中的细辛桂枝通脉达表。
阳和汤和当归四逆汤都是治内脏精血阳气不足而又有表证的方子,当归四逆汤主血虚寒厥,阳和汤主阳虚阴疽。
与下元亏粍何干?
2021-12-19 22:45 11楼
这些药能去血栓?表示怀疑。
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