胃经客热,两种不同的治法
2021-10-21 15:29 4楼
goldharp 说:
枳壳(去瓤.麸炒)、山茵陈(去梗)
这两个组合清湿热可以了啊,一个引气下行,一个强力清湿热。
茵陈很猛的,脾胃弱一点的,5g就能腹泻。
茵陈可以导致腹泻的主要原因是其利胆作用很强,所以血脂高的人用茵陈更容易出现这种情况。
胆汁酸是人体排泄胆固醇的主要途径,要利胆降脂就要生成大量的胆汁酸通过胆道进入肠道最终排出体外(邪有出路),这些胆汁酸有滑肠的作用从而引起腹泻。
上面是从现代医学的角度来分析的。
用中医理论也可以证明{血脂高的人}就属于{脾胃弱一点的(人)}:
正常的血脂是精微,过量的血脂就是痰湿,痰湿重浊困脾,自然会导致脾胃虚弱。
2021-10-21 16:02 6楼
夜视仪 说:
前两天看论坛里张步桃治衄,讲了甘露饮,
《宋·太平惠民和剂局方》:甘露饮
处方枇杷叶(刷去毛)、干熟地黄(去土)、天门冬(去心.焙)、枳壳(去瓤.麸炒)、山茵陈(去梗)、生干地黄、麦门冬(去心.焙)、石斛(去芦)、甘草(炙)、黄芩,各等分。
炮制上为末。
功能主治治丈夫、妇人、小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,目睑垂重,常欲合闭,或即饥烦,不欲饮食,及赤目肿痛,不任凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发、未发,皆可服之。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳,湿热相搏,致生疸病,身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩,或时身热,并皆治之。
谁来解释一下,这个方如何解决脾胃受湿瘀热在里的?因为我完全看不到哪个药可以解决湿的问题?
倒是医宗金鉴提到了升阳散火汤,本身第一个方剂是用犀角升麻汤,第二方推荐升阳散火汤,那么火郁发之这个道理很容易懂。
而甘露饮这个路子是以水救火吗,那么火又是因为湿郁,现在救了可能没事了,过后湿郁不是还是会生火吗?
这个方子滋阴为主,主治{胃肾阴虚热毒内蕴}导致的面口牙咽疮疹等病症。
但也有[利湿退黄(茵陈)/清热燥湿(黄芩)/理气导滞(枳壳)/凉血活血(生地)]的作用。
邪之所凑,其气必虚。
阳虚脾弱食少纳差生寒湿,阴虚胃强多食难化生湿热。
正气存内,邪不可干。
扶正祛邪同时进行,扶正有利于祛邪,祛邪有利于扶正。
标本兼治是提高远期疗效的正道!
肾精胃阴补足了虚火就没有了,虚火没有了就不会消谷引食,过食生湿化热的根源都被铲除了,怎么会发生{现在救了可能没事了,过后湿郁不是还是会生火}的情况呢?
除非患者过度饮食不是阴虚火旺导致的,而是情志不畅肝气郁结导致的神经性嗜食、习惯性嗜食。
2021-10-21 18:55 8楼
夜视仪 说:随便找本书都是清湿热,而且据我的测试他的力道目前排行第一,非常强。
我只记得茵陈去黄
茵陈蒿(附:铃茵陈)【药用】菊科草本植物滨蒿ArtemisiascopariaWaldst.etkit.或茵陈蒿A.CapillarisThumb的幼苗。【性味与归经】苦,微寒。归脾、胃、肝、胆经。 【功效】清热利湿,退黄疸。 【临床应用】用于湿热黄疸 茵陈苦泄下降,功专清利湿热,为治黄疸之要药,主要用于湿热熏蒸而发生黄疸的病症,可单用一味,大剂量煎汤内服;亦可配合大黄、栀子等同用。若小便不利显著者,又可与泽泻、猪苓等配伍。本品退黄疸之效甚佳,故除用于湿热黄疸之外,对于因受寒湿或素体阳虚发生的阴黄病症,也可应用。但须配合温中祛寒之品如附子、干姜等药同用,以奏除阴寒而退黄疸的作用。 【处方用名】茵陈蒿、茵陈、绵茵陈、西茵陈(洗净,晒干,切碎用) 【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。 【附药】铃茵陈:即玄参科草本植物姻行草之全草。功用与茵陈蒿相似,但在北方许多地区将此品作为"刘寄奴"使用。 【按语】1.茵陈蒿苦寒清热利湿,功专治疗黄疸,力佳效宏,且随佐使之寒热,而能理黄症之阴阳,故为临床所常用。虽入利水之类,略有渗湿之功,然通利小便作用,并不显著。现据药理研究,本品有利疸作用,能增加胆汁分泌,并有解热作用,足以证明数千年来的临床实验经验,确属宝贵。 2.古人认为黄胆的形成,是由于脾胃湿热蕴积所致,故以其为脾胃经药;然湿热必熏蒸肝胆,致胆之外溢而现黄疸,故近人又认为,本品归经与肝胆攸关,此乃认识之发展,且与实际相符合,所当于与以公认者。 3.茵陈虽为退黄要药,近人又用治急性无黄疸性肝炎,凡属湿热所致,亦能奏效,则又不必拘之于退黄矣。 【方剂举例】1.茵陈蒿汤(《伤寒论》):茵陈、栀子、大黄。治伤寒八、九日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者。 2.茵陈四逆汤(《玉机微义》):茵陈、附子、干姜、灸甘草。治寒湿阴黄,手足逆冷,脉沉微细等。 3.胆郁通(《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编》):茵陈、郁金、甘草。治小儿急性传染性肝炎。 【文献摘录】《本草经疏》:「茵陈,其主风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸症自退矣。除湿散热结之要药也。」 《本草钩述元》:「发陈致新,与他味之逐湿热者殊,而渗利为功者,尤难相匹。」 《本草图解》:「发黄有阴阳两种,茵陈同栀子、黄柏以治阳黄,同附子、干姜以治阴黄。总之,茵陈为君,随佐使之寒热而理黄证之阴阳也。」 |
2021-10-21 20:25 9楼
goldharp 说:不是说不见黄的话,不怎么用吗,我喜欢参考陈士铎的本草新编,里面茵陈通常用于湿不重的情况
随便找本书都是清湿热,而且据我的测试他的力道目前排行第一,非常强。
茵陈蒿(附:铃茵陈)
【药用】菊科草本植物滨蒿ArtemisiascopariaWaldst.etkit.或茵陈蒿A.CapillarisThumb的幼苗。
【性味与归经】苦,微寒。归脾、胃、肝、胆经。
【功效】清热利湿,退黄疸。
【临床应用】用于湿热黄疸
茵陈苦泄下降,功专清利湿热,为治黄疸之要药,主要用于湿热熏蒸而发生黄疸的病症,可单用一味,大剂量煎汤内服;亦可配合大黄、栀子等同用。若小便不利显著者,又可与泽泻、猪苓等配伍。本品退黄疸之效甚佳,故除用于湿热黄疸之外,对于因受寒湿或素体阳虚发生的阴黄病症,也可应用。但须配合温中祛寒之品如附子、干姜等药同用,以奏除阴寒而退黄疸的作用。
【处方用名】茵陈蒿、茵陈、绵茵陈、西茵陈(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【附药】铃茵陈:即玄参科草本植物姻行草之全草。功用与茵陈蒿相似,但在北方许多地区将此品作为"刘寄奴"使用。
【按语】1.茵陈蒿苦寒清热利湿,功专治疗黄疸,力佳效宏,且随佐使之寒热,而能理黄症之阴阳,故为临床所常用。虽入利水之类,略有渗湿之功,然通利小便作用,并不显著。现据药理研究,本品有利疸作用,能增加胆汁分泌,并有解热作用,足以证明数千年来的临床实验经验,确属宝贵。
2.古人认为黄胆的形成,是由于脾胃湿热蕴积所致,故以其为脾胃经药;然湿热必熏蒸肝胆,致胆之外溢而现黄疸,故近人又认为,本品归经与肝胆攸关,此乃认识之发展,且与实际相符合,所当于与以公认者。
3.茵陈虽为退黄要药,近人又用治急性无黄疸性肝炎,凡属湿热所致,亦能奏效,则又不必拘之于退黄矣。
【方剂举例】1.茵陈蒿汤(《伤寒论》):茵陈、栀子、大黄。治伤寒八、九日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者。
2.茵陈四逆汤(《玉机微义》):茵陈、附子、干姜、灸甘草。治寒湿阴黄,手足逆冷,脉沉微细等。
3.胆郁通(《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编》):茵陈、郁金、甘草。治小儿急性传染性肝炎。
【文献摘录】《本草经疏》:「茵陈,其主风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸症自退矣。除湿散热结之要药也。」
《本草钩述元》:「发陈致新,与他味之逐湿热者殊,而渗利为功者,尤难相匹。」
《本草图解》:「发黄有阴阳两种,茵陈同栀子、黄柏以治阳黄,同附子、干姜以治阴黄。总之,茵陈为君,随佐使之寒热而理黄证之阴阳也。」
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《宋·太平惠民和剂局方》:甘露饮
处方枇杷叶(刷去毛)、干熟地黄(去土)、天门冬(去心.焙)、枳壳(去瓤.麸炒)、山茵陈(去梗)、生干地黄、麦门冬(去心.焙)、石斛(去芦)、甘草(炙)、黄芩,各等分。炮制上为末。
功能主治治丈夫、妇人、小儿胃中客热,牙宣口气,齿龈肿烂,时出脓血,目睑垂重,常欲合闭,或即饥烦,不欲饮食,及赤目肿痛,不任凉药,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疹已发、未发,皆可服之。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱房劳,湿热相搏,致生疸病,身面皆黄,肢体微肿,胸满气短,大便不调,小便黄涩,或时身热,并皆治之。
谁来解释一下,这个方如何解决脾胃受湿瘀热在里的?因为我完全看不到哪个药可以解决湿的问题?
倒是医宗金鉴提到了升阳散火汤,本身第一个方剂是用犀角升麻汤,第二方推荐升阳散火汤,那么火郁发之这个道理很容易懂。
而甘露饮这个路子是以水救火吗,那么火又是因为湿郁,现在救了可能没事了,过后湿郁不是还是会生火吗?