心下痞症用大青龙

这个医案是前两天给我母亲治疗的
发病的前一天因电动车没有电,推行出了一身汗,此时并无问题,第二天中午吃饭不太热,下午就出现了剑突下到脐上的胀气,不痛,按之懦,无抵抗感,不硬,打嗝不止,自感气不下行,关脉独大,二便正常,应该是中焦卡住了。
第一剂用了半夏泻心汤
一开始有效,后来无效了
仔细研究发现,应该用大黄黄连泻心汤
第二剂用大黄6黄连3泡水,效果比半夏泻心汤效果好
但是也没好,能感觉气往下走,到了小腹,但是又回去了,仍胀
第三剂大黄加到10黄连5,加黄芩5陈皮半夏5葛根15,
喝了会口渴,无法入睡,原本考虑可能是那天有点脱水,加葛根拉水上来,结果不行,反而发生了口渴,第二天早上的二煎,加入了20天花粉,缓解,仔细再诊断,发现自从那天后就没有出过汗,虽然天气不热,一直下雨,但是我出汗的时候,我母亲不出,那说明还是有表证,大黄黄连泻心汤症的热,可能是因为热往外走的不畅导致的,病因还是那一天出汗太多,需要修复的依然是体表这一段,而不是阳明里面。
第四剂改用大青龙,说是大青龙,其实并不相同,只是大青龙的意思,麻黄杏仁用了3g 石膏用了10g知母用了10g,西洋参5g天花粉10g,桂枝汤底子全部用了5g.
这样组起来看着非常像大青龙了,用了有效,第一次就不打嗝了,第二次不胀了,第三次都没喝,一剂药也就喝了两次。
并无出汗。