临床中遇到孕妇,把脉后不解其意,咨询请教脉象的含义是什么?

2021-06-30 08:53 楼主
一日,在诊室随前辈坐诊,一位孕32天左右的患者来就诊,好奇之下诊查了她的脉象,以前在学校学到的,讲孕妇的脉是滑脉,但是为这位孕者查脉时,讲不清具体是什么脉,但是她左手脉,会感觉到有时会出现2个脉象,后出现的有时很强烈的滑利的感觉;诊查她右手的脉象,感觉寸关尺三者的脉象均在向里收,就是向体内收敛的感觉,但是也没有判断出到底是什么脉象。临床经验不足,这个问题已经困扰了学生好几天,特地想在这里向各位中医界的伙伴请教,谢谢!
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2021-06-30 13:18 2楼
你是随前辈坐诊,那请问:那个前辈是怎么解释的?患者是什么病?开了些什么药?
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2021-06-30 14:30 3楼
有滑胎堕胎可能(个人猜测)
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2021-06-30 14:33 4楼
所谓内收的脉象极有可能就是涩脉,这是气血不足的反应,这种人怀胎容易流产。
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2021-06-30 14:41 5楼
那个前辈对于她的脉感跟我不一样,前辈诊脉时没有我的这些感觉,这一次也没有给她开药。而我这也是第一次摸到这种30天左右的孕者的脉象,有了一些不一样的感受,但是缺少能指点的人。当时个人的第一感觉是由于怀孕时间尚短,右手寸关尺,侯肺脾肾,属阴,阴成形,需向下滋养胞胎,而左手心肝肾,属阳,阳化气,所以会有重合,这是胎儿的脉象。但是这位孕者之前有过胎停运以及生化妊娠的情况,所以这样解释就不知道是否合理?能不能就通过她现在的脉感提前判断出患者的身体状态?想着如果能早些判断出来并予以保胎,而不是单纯的依赖孕42天的一些检查,那么肯定会好很多
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2021-06-30 14:42 6楼
谷神1229 说:
有滑胎堕胎可能(个人猜测)
真的吗?请问这个时候还有没有能弥补的方法?
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2021-06-30 20:48 7楼
鸿蒙医道 说:
真的吗?请问这个时候还有没有能弥补的方法?
今年冬天落胎,运气好进保温箱可保住
尽量补气血
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2021-06-30 20:58 8楼
鸿蒙医道 说:
那个前辈对于她的脉感跟我不一样,前辈诊脉时没有我的这些感觉,这一次也没有给她开药。而我这也是第一次摸到这种30天左右的孕者的脉象,有了一些不一样的感受,但是缺少能指点的人。当时个人的第一感觉是由于怀孕时间尚短,右手寸关尺,侯肺脾肾,属阴,阴成形,需向下滋养胞胎,而左手心肝肾,属阳,阳化气,所以会有重合,这是胎儿的脉象。但是这位孕者之前有过胎停运以及生化妊娠的情况,所以这样解释就不知道是否合理?能不能就通过她现在的脉感提前判断出患者的身体状态?想着如果能早些判断出来并予以保胎,而不是单纯的依赖孕42天的一些检查,那么肯定会好很多

反了,左脉为心肝肾/候阴血,右脉为肺脾命/候阳气。

左脉滑提示血虚有湿热,右脉如果往里收,可能提示阳气随阴血内收。
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2021-06-30 21:05 9楼

血虚有湿热是孕妇常见的体质状态,普遍宜常服《金匮要略》[当归散],原文:

当归 黄芩 芍药 芎穷各一斤 白术半斤
右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。


如今有根据《金匮要略》[当归散]这个经典方剂开发的中成药,名字叫[安胎丸]:


通用名称:安胎丸
商品名称:安胎丸(中华)
拼音全码:AnTaiWan(ZhongHua)
【主要成份】当归、川芎(制)、黄芩、白芍(炒)、白术。
【性 状】本品为棕色的大蜜丸;气香,味甘、辛。
【适应症/功能主治】养血安胎。用于妊娠血虚,胎动不安,面色淡黄,不思饮食,神疲乏力。
【规格型号】6g*10丸
【用法用量】空腹开水送服,一次1丸,一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】感冒发热者忌服。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮 藏】密封,置于阴凉处。
【包 装】聚丙烯塑料球壳包装,6g*10丸/盒。
【有 效 期】24 月
【执行标准】卫生部药品标准中药成方制剂第一册
【批准文号】国药准字Z45020405
【生产企业】广西梧州制药(集团)股份有限公司
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2021-06-30 21:47 10楼
这个药可行,但是可能还是要根据具体症状另处汤方煎汤送服此丸药。
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2021-07-01 09:21 11楼
梦回杏林 说:

血虚有湿热是孕妇常见的体质状态,普遍宜常服《金匮要略》[当归散],原文:




如今有根据《金匮要略》[当归散]这个经典方剂开发的中成药,名字叫[安胎丸]:
浏览附件105643

通用名称:安胎丸
商品名称:安胎丸(中华)
拼音全码:AnTaiWan(ZhongHua)
【主要成份】当归、川芎(制)、黄芩、白芍(炒)、白术。
【性 状】本品为棕色的大蜜丸;气香,味甘、辛。
【适应症/功能主治】养血安胎。用于妊娠血虚,胎动不安,面色淡黄,不思饮食,神疲乏力。
【规格型号】6g*10丸
【用法用量】空腹开水送服,一次1丸,一日2次。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】感冒发热者忌服。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮 藏】密封,置于阴凉处。
【包 装】聚丙烯塑料球壳包装,6g*10丸/盒。
【有 效 期】24 月
【执行标准】卫生部药品标准中药成方制剂第一册
【批准文号】国药准字Z45020405
【生产企业】广西梧州制药(集团)股份有限公司
谢谢
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