土枪肿瘤医案8 险象环生肝硬化

土枪肿瘤医案8 险象环生肝硬化
2021.3.10.-5.17.

这是一个肝硬化史患者,2017年5月16日开始在我这里治疗后,身体挺好的,一米七几的个子由105斤长到130斤,吃得,走得,睡得,不痛不痒,大小便基本正常,天天打牌,一说一个笑。以后每年春节后来弄两个疗程的中药调理,然后就不管了。2020年准备春节后来弄药,结果遇到疫情,耽误了,没有来成。2020.3.11.突然发病,心里不舒服,冒冷汗,喘气,精神不好,腿软,血糖5点几,肚子很大,硬,在当地镇上医院住院4天,检查是上消化道出血,止不住血,于是转院到县医院住院治疗,输血800CC,输液后腹水起,肚子肿大隆起,在左边少腹开一个口子排水,排出来的腹水呈淡黄色,很多象肥皂泡沫一样的泡子。住院7天,血止住了,与3.23.出院,第二天即到我这里来治疗。
刻诊:平时不怕冷,不出汗,晚上口渴,晚上小便多,白天不多,小便黄,大便稀,人瘦了一大圈,仅104斤,吃饭睡眠可,舌淡红,苔中后部白腻,舌中凹陷。
县人民医院诊断:
1.上消化道出血,消化性溃疡伴出血。
2.失血性中度贫血。
3.肝硬化失代偿期,脾大。
4.肺部感染。
5.胸腔积液。
6.肺不张。
7.腹膜炎。
8.肝囊肿。
9.肝血管瘤。
10.脑梗死后遗症。
处方如下:
仙鹤草50 青皮15 陈皮15 香附20 砂仁15 木香10 厚朴30 枳实15 白术20 苍术20 猪苓15 茯苓20 泽泻30 大腹皮20 茵陈30 鳖甲15 姜黄15 土茯苓30 重楼10(单位:克) 7剂,一剂服3天,一天服4次,21天量。
嘱:腹水消后去医院把左边少腹的口子上点药,堵上。
2020.4.16.二诊,述:服第二副中药时即堵上少腹部的口子,药后拉肚,大便色黄,小便也多,腹水消,腹不胀,脸上有点起疹子,不出汗,口不渴,吃饭睡眠可,舌红苔略黄。上方加栀子15 黄连6 山楂20 神曲10 (单位:克) 7剂,一剂服3天,一天服4次,21天量。
2020.5.7.三诊,吃饭增加,一天吃四次,长肉6斤,达110斤,睡眠好,大便次数多,小便白天少,晚上多,右侧环跳穴处早上痛,左眼流泪,饭后口水多,舌红苔黄。处方如下:
黄连6 栀子15 滑石20 半夏15 胆南星10 砂仁15 木香10 藿香15 白术15 苍术15 猪苓10 茯苓20 泽泻20 茵陈30 土茯苓30 鳖甲15 姜黄15 黄芩15 神曲15 山楂30 熟地20 仙鹤草30 桃仁15 穿破石30(单位:克) 7剂,一剂服3天,一天服4次,21天量。
后一直以茵陈五苓散为基础方加减治疗,至今四年多,仍然健在。