三副药改善顽固性腹胀医案一例

2021-06-18 11:59 12楼
路加医生 说:
谢谢分析,我用乌梅、防风、五味子是过敏煎加减,主要针对治疗他打喷嚏,顺便可以助消化和生津,蜂房是针对他牙龈胀的,三七粉是治疗他鼻塞
嗯,祝谌予的过敏煎,很多人用。
起效的前提也是津液较足,津液不足的很多也没效果。
银柴胡就是清虚热的,后面加减的热盛的状况也加了很多清热药。

基本方:
防风、银柴胡、乌梅、五味子各10克
加减:
  • 过敏性荨麻疹属于风寒者,加桂枝、麻黄、升麻、荆芥;
  • 风热者加菊花、蝉蜕、金银花、薄荷;血热者加牡丹皮、紫草、白茅根;
  • 热毒内盛加连翘、金银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根;
  • 过敏性哮喘,常加莱菔子、白芥子、紫苏子、葶苈子、杏仁;
  • 过敏性紫癜,常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹳草;
  • 过敏性鼻炎,常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地黄、苍耳子、葛根;
  • 冷空气过敏症,常加桂枝、白芍、生姜等。
2021-06-21 17:06 13楼
四诊,患者诉鼻塞好转、打喷嚏减少,自行去掉合欢皮后牙龈胀好转,腹胀、大便、睡眠较前无明显变化,这次减去麦芽、鸡内金,加入三棱活血消积,浮小麦养心安神。
2021-06-21 18:14 14楼
医案实况直播,这种做法很好!
2021-06-21 19:38 15楼
从症状来看,我也觉得酸敛药不宜多用,有乌梅一味即可。
2021-06-21 21:36 16楼
goldharp 说:
这舌苔不是阳虚,也不是湿阻。
同意老师的看法。
痰湿有一些,但不是主要的。
辣椒不能踫,我觉得主要是胃阴虚。
而且从面相上看,先天禀赋不足,加上后天长期不良的生活习惯(抽烟,熬夜)伤阴伤胃所致,烟为火毒、熬夜也伤阴。
或可考虑[养胃舒颗粒]:党参、陈皮、黄精(蒸)、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术(炒)。
2021-06-21 21:54 17楼
路加医生 说:
您有何高见?
肝胆热,脾胃阴伤。
2021-06-21 21:54 18楼
梦回杏林 说:
同意老师的看法。
痰湿有一些,但不是主要的。
辣椒不能踫,我觉得主要是胃阴虚。
而且从面相上看,先天禀赋不足,加上后天长期不良的生活习惯(抽烟,熬夜)伤阴伤胃所致,烟为火毒、熬夜也伤阴。
或可考虑[养胃舒颗粒]:党参、陈皮、黄精(蒸)、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术(炒)。
这个成药还是偏温燥了,不合适。
2021-06-21 22:01 19楼
这种多年的腹胀便溏,多有实质性病变,诸如慢性胃炎、十二指肠溃疡是少不了的,甚至还可能有肝胆方面的毛病。
2021-06-21 23:09 20楼
goldharp 说:
这舌苔不是阳虚,也不是湿阻。
忘了说明,照片照得偏红,后来照了舌质偏暗一点
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